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PCOS und vorzeitige Luteinisierung, Clomifen oder IVF?

Hallo!

Ich würde gerne Ihre Einschätzung zu meiner Situation hören. Ich muss mich gerade entscheiden, ob ich es mit Clomifen versuche oder ob ich direkt eine IVF in Angriff nehme.

Mein Verlauf sieht so aus:

- Diagnose PCOS vor ca. drei Jahren

- keine Verhütung seit November 2006

- regelmäßig NFP betrieben und außer einmal immer eine 10 - 13 tägige Hochlage gehabt (bei Zyklen mit einer Dauer zwischen 28 – 90 Tage)

- extrem schwache Menstruation (drei Mini-Tampons in den ersten zwei Tagen sind schon fast zuviel, dann folgen noch einige Tage in denen Slipeinlagen völlig reichen)

Nun habe ich bei meiner neuen FÄ ein Zyklusmonitoring machen lassen. Im ersten Zyklus hatten wir einen Follikel, der 11,8 mm groß war, eine Woche später war der Follikel nicht mehr vorhanden und die Hochlage fing an. Meine Ärztin sagte, dass es nach einer vorzeitigen Luteinisierung aussieht, da ein Follikel höchstens 1 mm pro Tag wächst und die befuchtungsfähige Größe nicht erreicht worden ein kann. Die Hormonwerte haben dies jedoch nicht bestätigt (wir haben allerdings auch den richtigen Zeitpunkt zur Blutabnahme verpasst, der "Eisprung" hatte ja schon stattgefunden).

Im zweiten Zyklus haben wir uns jetzt bemüht, den richtigen Zeitpunkt für die Blutabnahme zu finden. Der größte Follikel ist jedoch wieder verschwunden (diesmal allerdings noch keine Hochlage) und meine Ärztin hat ab nächster Woche zwei Wochen Urlaub. Sie hat mir jetzt gesagt, dass es so keinen Sinn macht und ich mir in den nächsten zwei Wochen mit meinem Mann überlegen sollte, was ich tun möchte. Ich kann entweder sofort eine IVF machen lassen, dass wäre deshalb gut, weil ich noch unter 30 bin und wir ja auch mittlerweile schon sehr viel ausprobiert haben (Homöopathie, Insulin-Sentisizer, posivtive Einstellung). Ich könnte es aber auch mit Clomifen ausprobieren, allerdings gibt sie dem nicht so viel Hoffnung, da bei mir mehrere Probleme aufeinander treffen.

Ich finde leider fast gar keine Infos im Netz zur vorzeitigen Luteinisierung. Ich weiß zum Beispiel nicht, ob meine Hochlagen der letzten drei Jahre alle mit nicht befruchtungsfähigen Follikeln geendet haben oder ob die vorzeitige Luteinisierung eher zwischendurch auftreten kann. Da die Diagnose ja auch nicht so hundertprozentig gestellt wurde, weiß ich nicht, ob ich es mit Clomifen versuchen soll, oder ob ich dadurch nur noch mehr Zeit "verplemper". Denn ich müsste dann erst drei Monate die Pille im Langzykus nehmen, dann min. drei Clomi-Zyklen einplanen und dann noch ein oder zwei Monate warten, bis ich mit der IVF starten könnte. Dann ist ruckzuck schon wieder ein dreiviertel Jahr vorbei.

Liebe Grüße

Bisherige Antworten

PCOS und vorzeitige Luteinisierung, Clomifen oder IVF?

bei Problemen bei der Eizellreifung/vorzeitiger Luteinisierung würde ich nur eine Indikation für eine Stimulationsbehandlung sehen z. B. mit Clomifen. Man kann dies ja z. B. einen Zyklus probieren und sehen, ob Sie damit eine normale Follikelreifung und ES haben. Insgesamt hängt die Entscheidung aber auch von vielen anderen Befunden ab wie Alter, Spermabefund usw.
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