Sehr geehrter Herr Dr. Warm,
ich habe Anfang Februar 2013 meine Pille (Valette, Langzyklus) abgesetzt. Seitdem habe ich keine Menstruation. Laut Ultraschall beim Gyn gibt es keine Zeichen für PCO, die Eierstöcke sähen nicht aktiv aus, Gebärmutterschleimhaut kaum aufgebaut. Er empfiehlt erneute Einnahme der Pille, anschließend Stimulation mit Clomifen oder FSH. Parallel bin ich beim Endokrinologen in Behandlung wegen Schilddrüsenunterfunktion (gut eingestellt) und ehemaliger Hyperprolaktinämie (Prolaktinom, durch Dostinex geschrumpft, Werte jetzt ohne Medikation in Ordnung). Meine letzten Hormonwerte vom Endokrinologen waren DHEAS 0.6 (0.4-4.3), SHGB 49.8 (18-144), Östradiol 11.1 (12.5-498), FSH 7.3, LH 8.9, Inhibin B 31.5 (10-341), AMH 2.2 (>2.0). Der Endokrinologe rät auch zu Stimulation, konnte aber keinen Rat abgeben ob Clomifen oder FSH eher geeignet wären.
Nun meine Fragen:
- Würden Sie zu Clomifen oder FSH raten? Ich habe mich etwas belesen, und mir schien FSH besser geeignet, da Clomifen ja einen Östrogenmangel vortäuscht...den habe ich ja schon und trotzdem tut sich nichts.
- Was wäre, wenn ich noch 6 Monate mit diesen Hormonwerten abwarte - ist das Östrogen so niedrig, dass es meinem Knochenstoffwechsel schadet?
- Würde es ausreichen, einmal zu stimulieren und dann erstmal zu schauen, ob mein Körper nicht allein wieder eine regelmäßige Menstruation zustande kriegt? Ich würde lieber noch ein paar Monate länger mit dem Kinderwunsch warten als unnötig Medikamente zu nehmen.
Ich hoffe, Sie können mir weiterhelfen. Vielen Dank für Ihre Mühe!
Kinderwunsch aber keine Menstruation nach Valette
Re: Kinderwunsch aber keine Menstruation nach Valette
Hallo,nach Absetzen der Pille kann es länger(Monate) dauern, bis sich der Zyklus wieder einpegelt.Trotzdem ohneTherapien oder Diagnostik ein Jahr gezielt versuchen schwanger zu werden.Bei andauernder Amenorrhoe öfter einen SS-Test machen.Ihre Werte liegen im grünen Bereich. Der Partner sollte aber sicher zeugungsfähig sein(Spermiogramm). Clomifen regt die Hypophyse zur Produktion von FSH an. Gonal z.B. ist FSH(kostenintensiv)
Liebe Grüße PD Dr.Warm
Re: Kinderwunsch aber keine Menstruation nach Valette
Sehr geehrter Herr Dr. Warm,
vielen Dank für Ihre Antwort. Was würden Sie empfehlen, wie lange man abwarten soll, bevor man an Clomifen oder ähnliches denkt?
Eine Freundin erzählte mir auch, dass ihr Facharzt bei einer ähnlichen Problematik mit Wechseljahrespräparaten (Östrogen, Gestagen) behandelt hätte und sie so wieder Eisprünge bekommen hätte. Wäre dies auch für mich eine Option?
Vielen Dank für Ihre Mühe und viele Grüße,
Marie
Re: Kinderwunsch aber keine Menstruation nach Valette
Hallo,bei Amenorrhoe und ausgeschlossener SS wird zuerst nach dem Grad der Amenorrhoe gefahndet .Dazu werden erst Gestagene zur Blutungsauslösung,wenn ohne Erfolg Östrogene und schließlich Gonadotropine(FSH) verabreicht. Danach richtet sich die weitere Therapie.Clomifen regt die Hypophyse zur Ausschüttung von FSH an.
Liebe Grüße PD Dr.Warm
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