guten morgen,
morgen früh habe ich meinen Arzttermin zur Besprechung meiner Diagnose und des weiteren Vorgehens (am Uniklinikum Essen in der Endokrinologie).
Es steht bei mir fest, dass ich
Hashimoto (mit
TSH von fast 5 - wird mit L-Thyroxin 100 behandelt) und
PCOS habe (bei bestehendem
Kinderwunsch), ob eine Insulinresistenz besteht, weiss ich noch nicht.
Ich weiss, dass hier am Klinikum gerne mit Metformin behandelt wird.
Meine Frage an Euch:
welche Fragen sollte ich - aus eurer Erfahrung heraus- an die Ärzte stellen?
Was sollte unbedingt abgeklärt werden?
PS: Reicht es aus, "nur" mit Metformin zu behandeln oder sollte ich direkt nach anderen Medikamenten wie Clomifen fragen?
Lieben Dank - ene
bitte um Hilfe: morgen Arzttermin-was fragen, was erwarten?
Bisherige Antworten
bitte um Hilfe: morgen Arzttermin-was fragen, was erwarten?
Hallo Ene,
ich wollte grad eine langes Posting schreibe, dann las ich, dass Du in der Uni Essen bist.
MACH DIR KEINE SORGEN!! Das sind DIE Spezialisten und Du bist dort gut aufgehoben!
Alles Gute,
Julia
ich wollte grad eine langes Posting schreibe, dann las ich, dass Du in der Uni Essen bist.
MACH DIR KEINE SORGEN!! Das sind DIE Spezialisten und Du bist dort gut aufgehoben!
Alles Gute,
Julia
Hallo jjunker
Hallo,
Du hast in Deinem Beitrag geschrieben das die Uni Essen gut ist. Wohne aber zu weit davon weg. Also noch mal diese Frage von der Kollegin: Was sollte man fragen, etc. ? Habe null Ahnung und Du bist glaub ich schon ein Profi auf dem Gebiet!
Danke Lisa
Du hast in Deinem Beitrag geschrieben das die Uni Essen gut ist. Wohne aber zu weit davon weg. Also noch mal diese Frage von der Kollegin: Was sollte man fragen, etc. ? Habe null Ahnung und Du bist glaub ich schon ein Profi auf dem Gebiet!
Danke Lisa
Hallo jjunker
hallo lisa,
zum einen sollte eine "vernünftige" diagnosestellung erfolgen. "nur" perlenketten an den eierstöcken reichen nicht aus. die diagnose erfolgt über einen hormonstatus zu zyklusBEGINN (max. ZT5) NuR DANN kann PCOS bestätigt werden....
danach sollte auch unbedingt eine Insulinresitenz getestet werden. Nur am Rande bemerkt ..... der arzt sollte den unterschied zwischen einer insulinresistenz, einer eingeschränkten Glukosetoleranz und einer (latenten) Diabetes kennen ;o)
eine IR kann nicht über die Zuckerwerte getestet werden, sondern AUSSCHLIESSLICH über zuckern UND INSULIN!
dann sollte man über den "Weg" reden. Der FA sollte nicht einfach sagen so und so wird es gemacht, sondern Dir auch Alternativen aufzeigen. Dexamethason, Mefotmin und Clomifen sind die drei häufigsten Dinge, die Du hören wirst.
Dexamethason ist ein Kortisonpräparat, dass die männlichen Hormone sekcne soll. Das ist sicher bei eineigen Sinnvoll, ABER Dexa lässt den Körper leicht Insulinresistent reagieren und ist daher bei einer bereits bestehenden Ir kontraproduktiv.
Clómifen ... da weiss ich GAR NICHTS drüber
Metformin. Das ist eigentlich ein Antidiabetikum, aber es zeigt gute Erfolge bei PCOS frauen, besondern wenn eine IR vorliegt. Wichtig ist, dass vor einer Met Therapie Leber und Nieren kontrolliert werden und das sollte auch regelmäsig mindestens einmal im Jahr wieder erfolgen. Metformin hat recht unangenehme "Startnebenwirkungen" nämlich bauchgrimmen und extrems fiesen Durchfall ... deswegen sollte man UNBEDiNGT langsam damit beginnen. Wenn also die "Zieldosis" 3 Tabletten sind, dann einige Tage nur ne halbe, dann ne ganze und wenn keine Beschwerden mehr da sind 3 halbe und so wieter...
ich habe damals Tempi gemessen und ohne Met (ich war komplett anovulatorisch und ohne Zyklus) sah die Kurve aus, wie ein rübenacker. nach 5 Wochen Met stellte sich eine Mustergültige Kurve ein ..... ich hatte so sofort gesehen, dass Met bei mir wirkt und musste nicht erst die nächsten Laborwerte abwarten ....
SO, mehr fällt mir grad nicht ein .... noch fragen? stell sie einfach. ;o)
Alles Liebe,
julia
zum einen sollte eine "vernünftige" diagnosestellung erfolgen. "nur" perlenketten an den eierstöcken reichen nicht aus. die diagnose erfolgt über einen hormonstatus zu zyklusBEGINN (max. ZT5) NuR DANN kann PCOS bestätigt werden....
danach sollte auch unbedingt eine Insulinresitenz getestet werden. Nur am Rande bemerkt ..... der arzt sollte den unterschied zwischen einer insulinresistenz, einer eingeschränkten Glukosetoleranz und einer (latenten) Diabetes kennen ;o)
eine IR kann nicht über die Zuckerwerte getestet werden, sondern AUSSCHLIESSLICH über zuckern UND INSULIN!
dann sollte man über den "Weg" reden. Der FA sollte nicht einfach sagen so und so wird es gemacht, sondern Dir auch Alternativen aufzeigen. Dexamethason, Mefotmin und Clomifen sind die drei häufigsten Dinge, die Du hören wirst.
Dexamethason ist ein Kortisonpräparat, dass die männlichen Hormone sekcne soll. Das ist sicher bei eineigen Sinnvoll, ABER Dexa lässt den Körper leicht Insulinresistent reagieren und ist daher bei einer bereits bestehenden Ir kontraproduktiv.
Clómifen ... da weiss ich GAR NICHTS drüber
Metformin. Das ist eigentlich ein Antidiabetikum, aber es zeigt gute Erfolge bei PCOS frauen, besondern wenn eine IR vorliegt. Wichtig ist, dass vor einer Met Therapie Leber und Nieren kontrolliert werden und das sollte auch regelmäsig mindestens einmal im Jahr wieder erfolgen. Metformin hat recht unangenehme "Startnebenwirkungen" nämlich bauchgrimmen und extrems fiesen Durchfall ... deswegen sollte man UNBEDiNGT langsam damit beginnen. Wenn also die "Zieldosis" 3 Tabletten sind, dann einige Tage nur ne halbe, dann ne ganze und wenn keine Beschwerden mehr da sind 3 halbe und so wieter...
ich habe damals Tempi gemessen und ohne Met (ich war komplett anovulatorisch und ohne Zyklus) sah die Kurve aus, wie ein rübenacker. nach 5 Wochen Met stellte sich eine Mustergültige Kurve ein ..... ich hatte so sofort gesehen, dass Met bei mir wirkt und musste nicht erst die nächsten Laborwerte abwarten ....
SO, mehr fällt mir grad nicht ein .... noch fragen? stell sie einfach. ;o)
Alles Liebe,
julia
bitte um Hilfe: morgen Arzttermin-was fragen, was erwarten?
Hallo liebe Ene
Schön, dass Du zu uns gestossen bist ;-)))
Es ist meist schwierig nach Julia noch was zu tippeln, denn sie hat Dir eigentlich alles wichtige gesagt.
Aus meiner Sicht (aber ich will nicht schwarz malen) ist Metformin ein Teufels-Zeug. Hat bei mir eine 12-wöchige Dauer-Migräne und übelste Magenprobleme ausgelöst. Auf gut deutsch: ich vertrag es überhaupt nicht.
So mehr tippeln soll ich nicht, sonst bessert sich meine Sehnenscheidenentzündung nie *hmpf*.
Alles Liebe
conny
Schön, dass Du zu uns gestossen bist ;-)))
Es ist meist schwierig nach Julia noch was zu tippeln, denn sie hat Dir eigentlich alles wichtige gesagt.
Aus meiner Sicht (aber ich will nicht schwarz malen) ist Metformin ein Teufels-Zeug. Hat bei mir eine 12-wöchige Dauer-Migräne und übelste Magenprobleme ausgelöst. Auf gut deutsch: ich vertrag es überhaupt nicht.
So mehr tippeln soll ich nicht, sonst bessert sich meine Sehnenscheidenentzündung nie *hmpf*.
Alles Liebe
conny
Hallo jjunker
Vielen vielen Dank,
hast mir echt gut geholfen. Hast in der Hinsicht echt viel Ahnung!!!
Nur noch mal zur IR! Wie testet man das? Also nicht über die normalen Zuckermessungen, oder? Ist das dann der Hba1c Wert? Oder wird das mit dem Belastungstest gemacht?
Sorry hab echt keine Ahnung!
Dann bis bald Lisa
hast mir echt gut geholfen. Hast in der Hinsicht echt viel Ahnung!!!
Nur noch mal zur IR! Wie testet man das? Also nicht über die normalen Zuckermessungen, oder? Ist das dann der Hba1c Wert? Oder wird das mit dem Belastungstest gemacht?
Sorry hab echt keine Ahnung!
Dann bis bald Lisa
Hallo Lisa
IR wird mit dem Belastungstest emacht. Hab das auch schon hinter mit.
Bei mir hat man auch PCO festgestellt. Bekomme seit April Metformin, hat allerdings echt üble Nebenwirkungen. Ich hab ziemlich oft Durchfall und auch das leckere Essen vom Griechen gestern abend ist schon wieder draussen :-)
Man sollte nicht so viele Kohlenhydrate essen. Nur klappt das bei mir nicht so, esse leidenschaftlich gerne Nudeln in allen Variationen.
Im Moment schluck ich Tabletten die meine Blutung auslösen sollen, dann ab dem 3. ZT kommt dann noch Clomifen dazu. Hoffe dass es dann klappt. Hab letztes Jahr schon 3 Clomi- Zyklen gehabt, ohne Erfolg. Allerdings auch ohne Metformin.
Kenn mich zwar auch nicht so gut aus, helfe Dir aber gerne weiter wenn Du noch fragen hast.
Liebeb Grüsse Andrea
Bei mir hat man auch PCO festgestellt. Bekomme seit April Metformin, hat allerdings echt üble Nebenwirkungen. Ich hab ziemlich oft Durchfall und auch das leckere Essen vom Griechen gestern abend ist schon wieder draussen :-)
Man sollte nicht so viele Kohlenhydrate essen. Nur klappt das bei mir nicht so, esse leidenschaftlich gerne Nudeln in allen Variationen.
Im Moment schluck ich Tabletten die meine Blutung auslösen sollen, dann ab dem 3. ZT kommt dann noch Clomifen dazu. Hoffe dass es dann klappt. Hab letztes Jahr schon 3 Clomi- Zyklen gehabt, ohne Erfolg. Allerdings auch ohne Metformin.
Kenn mich zwar auch nicht so gut aus, helfe Dir aber gerne weiter wenn Du noch fragen hast.
Liebeb Grüsse Andrea
Hallo Andrea
Hi,
danke für deine Antwort. Kannst Du mir vielleicht noch sagen ab welchen Werten der Test auffällig ist?Und hast Du ne Resistenz? Habe nämlich einen OGT zu Hause ( hab ihn von meiner Schwester die Arzthelferin ist) da ich schon mal schwanger war bis März was leider in ner FG endete. Kann ihn also selber machen. Wäre sogar gut, da ich Dienstag zu nem Frauenarzt und Endokrinologen muss wegen weiterer Vorgehensweise.
1. Clomifenzyklus war bei mir auch erfolglos. Nehme momentan auch die Abbruchstabletten, damit ich wieder weiter machen kann. Ohne hätte ich bestimmt keine Blutung. Bin aber gespannt wie es dann mit Metformin weiter geht. Welche Dosis nimmst Du mit Met? Weil ich will das wir jetzt auf 100 mg steigern, aber meine Frauenärztin will mit 75 mg weitermachen. Also warten was der Arzt am Dienstag sagt.
Vielen Dank für Deine Antwort.
Ciao Lisa
danke für deine Antwort. Kannst Du mir vielleicht noch sagen ab welchen Werten der Test auffällig ist?Und hast Du ne Resistenz? Habe nämlich einen OGT zu Hause ( hab ihn von meiner Schwester die Arzthelferin ist) da ich schon mal schwanger war bis März was leider in ner FG endete. Kann ihn also selber machen. Wäre sogar gut, da ich Dienstag zu nem Frauenarzt und Endokrinologen muss wegen weiterer Vorgehensweise.
1. Clomifenzyklus war bei mir auch erfolglos. Nehme momentan auch die Abbruchstabletten, damit ich wieder weiter machen kann. Ohne hätte ich bestimmt keine Blutung. Bin aber gespannt wie es dann mit Metformin weiter geht. Welche Dosis nimmst Du mit Met? Weil ich will das wir jetzt auf 100 mg steigern, aber meine Frauenärztin will mit 75 mg weitermachen. Also warten was der Arzt am Dienstag sagt.
Vielen Dank für Deine Antwort.
Ciao Lisa
Hallöchen Lisa!
Leider kann ich Dir nicht sagen, wie das mit den Werten ist. Ich weiß nur, dass ich eine Restistenz habe, aber glaub auch nicht so stark. Genaue Zahlen hat mir der Arzt nicht genannt. Hab grad auf meinen Tabletten geschaut. Auf der
Metformin Packung steht 850mg, davon sollte ich 2 am Tag nehmen, vergess aber meistens 1davon.
Hab gestern abend die letzte Tablette Primolut(zum auslösen der Mens) genommen, und hoff, dass sie bald kommt. Bei mir wär sie wahrscheinlich auch nicht von allein gekommen. Meine letzte Mens war im Januar (aber auch nur durch auslösen).
Nimmst Du dann auch ab dem 3. Mens-Tag Clomifen? Ich nehm dann auch 2 Stück von denen am Tag, also 100mg Dosis.
Und ab dem 10. ZT soll ich dann zum Ultraschall kommen.
Wünsch Dir noch einen schönen Tag,
liebe Grüsse Andrea
Hab gestern abend die letzte Tablette Primolut(zum auslösen der Mens) genommen, und hoff, dass sie bald kommt. Bei mir wär sie wahrscheinlich auch nicht von allein gekommen. Meine letzte Mens war im Januar (aber auch nur durch auslösen).
Nimmst Du dann auch ab dem 3. Mens-Tag Clomifen? Ich nehm dann auch 2 Stück von denen am Tag, also 100mg Dosis.
Und ab dem 10. ZT soll ich dann zum Ultraschall kommen.
Wünsch Dir noch einen schönen Tag,
liebe Grüsse Andrea
Hallöchen Lisa!
Hi,
Denke schon das ich wieder ab dem 3. Tag Clomi nehme und dann wieder am 10. US. Hat letztens so gut hingehauen. Bis auf einen wunderschönen Follikel natürlich. Ich nimm meine Tabletten für die Blutung einfach so, damit ich auf nen 30 Tage Zyklus komme.Hatte noch welche daheim. Meine Frauenärztin hat nach der fehlgeschlagenen Stimulierung gemeint ich soll in drei Wochen noch mal kommen und dann schaun wir ob wir die Blutung auslösen müssen. Aber das ist mir zu blöd! Weiss doch eh das "sie" nicht kommt. Ausserdem will ich nicht ewig warten.Halt mich auf dem laufenden wie es geklappt hat. Kannst mir ja auch auf meine E-mail schreiben wenn Du willst: [email protected]!
Dann bis bald Lisa
Denke schon das ich wieder ab dem 3. Tag Clomi nehme und dann wieder am 10. US. Hat letztens so gut hingehauen. Bis auf einen wunderschönen Follikel natürlich. Ich nimm meine Tabletten für die Blutung einfach so, damit ich auf nen 30 Tage Zyklus komme.Hatte noch welche daheim. Meine Frauenärztin hat nach der fehlgeschlagenen Stimulierung gemeint ich soll in drei Wochen noch mal kommen und dann schaun wir ob wir die Blutung auslösen müssen. Aber das ist mir zu blöd! Weiss doch eh das "sie" nicht kommt. Ausserdem will ich nicht ewig warten.Halt mich auf dem laufenden wie es geklappt hat. Kannst mir ja auch auf meine E-mail schreiben wenn Du willst: [email protected]!
Dann bis bald Lisa
*kopfschüttelÜ ... sorry Lisa ....
Liebe Lisa,
ich hoffe Du nimmst das jetzt nicht krum, aber ich glaube ich rede gegen eine Wand ..... ich frag mich, im Moment ob ich wirklich antworten soll, ,aber was solls ....
Du willst also ene insulinresistenz zuhause selber testen ...... fein fein fein ..... Deine Schwester ist Arzthelferin .... aha .... das heisst also du nimmst Dir zuhause nüchtern und nach 1 & 2 Stunden aus der VENE Blut ab?? Oder macht das Deine Schwester? Hat sie auch zufällig ein Labor zuhause? Der Arzt bei dem sie arbeitet hat nämlich wahrscheinlich, kein Labor in dem Er Insulin bestimmen kann!!
Ich sage es gerne nochmal: EINE IR KANN NUR UND AUSSCHLIESSLICH MIT OGTT MIT ZUCKER UND(!!!!!) INSULINWERTEN DIAGNOSTIZIERT WERDEN.
Weisst Du eigentlich das Metformin ein starkes Medikament ist?? Weisst Du dass es Probleme damit geben jkann?? Frag mal Moendchen, die kann Dir da ein Lied von Singen!! Nur weil jemand anders mehr nimmt, muss das doch nicht auf und für Dich passen!! BITTE BITTE lass es ruhig angehen und nimm die Dosen, die Du mit dem Arzt besprochen hast und nicht einfach aug gut Glück was anderes ....
Lieber Gruß,
Julia
ich hoffe Du nimmst das jetzt nicht krum, aber ich glaube ich rede gegen eine Wand ..... ich frag mich, im Moment ob ich wirklich antworten soll, ,aber was solls ....
Du willst also ene insulinresistenz zuhause selber testen ...... fein fein fein ..... Deine Schwester ist Arzthelferin .... aha .... das heisst also du nimmst Dir zuhause nüchtern und nach 1 & 2 Stunden aus der VENE Blut ab?? Oder macht das Deine Schwester? Hat sie auch zufällig ein Labor zuhause? Der Arzt bei dem sie arbeitet hat nämlich wahrscheinlich, kein Labor in dem Er Insulin bestimmen kann!!
Ich sage es gerne nochmal: EINE IR KANN NUR UND AUSSCHLIESSLICH MIT OGTT MIT ZUCKER UND(!!!!!) INSULINWERTEN DIAGNOSTIZIERT WERDEN.
Weisst Du eigentlich das Metformin ein starkes Medikament ist?? Weisst Du dass es Probleme damit geben jkann?? Frag mal Moendchen, die kann Dir da ein Lied von Singen!! Nur weil jemand anders mehr nimmt, muss das doch nicht auf und für Dich passen!! BITTE BITTE lass es ruhig angehen und nimm die Dosen, die Du mit dem Arzt besprochen hast und nicht einfach aug gut Glück was anderes ....
Lieber Gruß,
Julia
Hm, sorry bin doch nicht allwissend
Deswegen frag ich doch! Hab gemeint das ich nur die Zuckerwerte brauch unter dem Ogt! Natürlich weiss ich dass das Met stark ist, aber ich will alles tun damit ich auch mal ein Kind bekomme. Weiss nicht was daran falsch sein sollte. Wie gesagt deswegen frag ich!!!
Ciao
Ciao
Hallo jjunker
Hallo Lisa,
eine IR wird durch einen Zuckerbelastungstest MIT INSULINMESSUNGEN bestimmt. Nur die Zuckerwerte bringen nichts, denn damit wird lediglich eine (latente) Diabetis ausgetestet, aso die "nächste" Stufe.
Der HbA1c ist der Langzeitzuckerwert, also quasi der Durchnitt Deiner Zuckerwerte der letzten 8-12 Wochen. Hat also nichts mit IR-Bestimmung zu tun.
Gruß,
Julia
Hallo jjunker
Hi,
danke für Deine Antwort. Bist Du quasi momentan auch wieder am probieren? Hast ja glaub ich schon nen süssen Zwerg. Mal noch was anderes: Ne Freundin von mir ist grad im 2. Clomifenzyklus. Der erste wäre evtl. erfolgreich gewesen, aber ihr Mann war am besagten Tag leider für Freunde anderweitig beschäftigt. Sie hat mich gestern angerufen weil sie die 2. Tablette in diesem Zyklus vergessen hat. Was würdest Du tun. Hab ihr gesagt, dass sie die Tabletten normal weiter nehmen und Montag dann bei der Frauenärztin nachfragen soll. Meinst das hat irgendwelche Auswirkungen?
Ciao Lisa
danke für Deine Antwort. Bist Du quasi momentan auch wieder am probieren? Hast ja glaub ich schon nen süssen Zwerg. Mal noch was anderes: Ne Freundin von mir ist grad im 2. Clomifenzyklus. Der erste wäre evtl. erfolgreich gewesen, aber ihr Mann war am besagten Tag leider für Freunde anderweitig beschäftigt. Sie hat mich gestern angerufen weil sie die 2. Tablette in diesem Zyklus vergessen hat. Was würdest Du tun. Hab ihr gesagt, dass sie die Tabletten normal weiter nehmen und Montag dann bei der Frauenärztin nachfragen soll. Meinst das hat irgendwelche Auswirkungen?
Ciao Lisa
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