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mal 'ne sehr spezielle Krankenversicherungsfrage

Hallo,
bei uns ergeben sich aus beruflichen Gründen gerade Veränderungen mit unserer KV. Und da wollte ich Euch mal ganz lapidar fragen, ob es hier jemanden gibt, der zwar gesetzlich versichert ist, aber trotzdem zu einem bestimmten Arzt geht, der keine, ähm, Zulassung (?) hat, oder wie das heißt, also einer, der eigentlich nur Privatpatienten nimmt. Und wenn ja: bezahlt Ihr die Rechnungen dann halt selbst oder habt Ihr eine spezielle Zusatzversicherung dafür?
Der Hintergrund: bisher war mein Mann Lehrer in Deutschland, wir bekamen alle Beihilfe und der Rest musste (wie bei allen Beihilfeempfängern) durch eine private KV zusatzversichert werden. Das war der pure Luxus, an den ich mich inzwischen ziemlich gewöhnt habe, und in der Zwischenzeit bin ich dann auch (im Zuge meiner vielen FGs usw.) irgendwann zu so einer FÄ geraten, die eben nur private nimmt. "Leider" bin ich jetzt superzufrieden mit der und sehe nicht ein, wieder von vorn zu suchen. Durch die "berufliche Veränderung" (mein Mann arbeitet jetzt an einer Schule in Luxemburg) sind wir jetzt automatisch gesetzlich versichert. Zwar in Lux, aber eine deutsche KK übernimmt den Verwaltungskram. Wir werden höchstwahrscheinlich für den ganzen Zusatzkram (Zahnarzt, Krankenhausleistungen etc.) eine private Zusatzversicherung abschließen. Aaaaaber: für den "Privatarztbesuch" scheint es da nichts zu geben! Oder etwa doch?
LG emaille
Bisherige Antworten

mal 'ne sehr spezielle Krankenversicherungsfrage

hallo,
ich hab auch noch nicht gehört, dass es eine zusatzversicherung für "privat ambulant" gibt. aber wenn es dir nur um diesen einen arzt geht, dann kannst du ja auch selber zahlen (oder musst du ganz oft hingehen, sodass die kosten nicht mehr zu zahlen sind?)
ich hab schon gehört, dass man mit der KK vereinbaren kann, dass sie bei einem privatarzt bis zu dem üblichen satz zahlen und die mehrkosten der patient übernimmt. selber hab ich damit aber keine erfahrung.
vielleicht findest du doch noch irgendeinen "normalen" arzt, der deinem geschmack entspricht? ich bin jetzt zwar privat versichert, aber bin von den privatärzten im allgemein ziemlich enttäuscht worden (überteuerte rechnungen, unnötige untersuchungen,..), dass ich wieder zu den ganz normalen ärzten gehe. muss dann zwar lange warten und trotzdem mehr zahlen, aber ich finde ihre art nicht so übertrieben.
lg fibila
29.ssw

mal 'ne sehr spezielle Krankenversicherungsfrage

Hallo Fibila,
ja, das kenne ich alles: bei Privatpatienten rechnen sie alles ab, was auch nur entfernt mit dem Thema zu tun hat. Das tun aber auch die Kassenärzte, wenn man privat hingeht, wie ich festgestellt habe. Natürlich ist diese FÄ gaaaanz anders *g*, deswegen will ich ja so gerne dort bleiben :-). Hab ihr auch schon von meinem Dilemma erzählt, und sie würde auch deshalb erst recht darauf achten, was und wie sie abrechnet. Was Du oben geschrieben hast müsste ich mal bei meiner gesetzlichen fragen, wüsste aber nicht, wieso die mir entgegenkommen sollten, wo sie ja gar NIX an mir verdienen (wir sind ja in Lux versichert, aber die übernehmen den Verwaltungskram für Deutschland). Puh, ganz schön kompliziert alles.
LG emaille

mal 'ne sehr spezielle Krankenversicherungsfrage

ja stimmt, wenn ich mich bei einem kassenarzt ausgenutzt fühle, gehe ich auch nicht mehr hin :-) leider sind die privatärzte hier sehr verwöhnt (hier ist jeder zweiter ein "grenzgänger" und daher privat versichert) und nutzen es total aus.
hoffe deine KK kommt dir entgegen!
lg fibila, in CH versichert :-)

mal 'ne sehr spezielle Krankenversicherungsfrage

Hi Emaille,
ich tipp jetzt den Text schon zum 2. mal ein;
also 1) wenn er keine Zulassung hat :-)) würde ich sicher nicht zu ihm gehen, du meinst wahrscheinlich den Kassenvertrag;
und wahrscheinlich ist meine Antwort für dich nutzlos, vielleicht doch nicht, da sich ja in der EU langsam alles angleicht;
also meine FA war auch privat,und zwar bei uns heißt es dann Wahlarzt; und da ist es so abgelaufen, du bekommst eine Rechnung, bezahltst die ganze Rechnung, und reichst die bei der gesetzlichen KK ein, und die refundiert den gesetzlichen Anteil des Arztbesuches, wie es auch den Vertragsärzten bezahlt wird;
so ca. sind das 80 % der Kosten eines Wahlarztes, die von der gesetzlichen Krankenkasse anerkannt und rückvergütet werden;
für mich die optimalste Lösung, ich konnte bei meiner FA bleiben, zu einem leistbaren Betrag, und das ohne eine sehr teure Privatzusatzversicherung abschließen zu müssen, und war gesetzlich versichert und sehr gut betreut;
lg Katha

mal 'ne sehr spezielle Krankenversicherungsfrage

Hallo Katha,

da wollte ich ja auch noch antworten. Nee, genau, zu 'nem Arzt ohne Zulassung geh ich auch nicht *lach*, aber ich glaube, das was ich meine heisst tatsächlich kassenärztliche Zulassung, oder so ähnlich...

Fibila hat es ja auch schon angesprochen und wenn Du sagst, es geht bei Dir auch, dann werde ich mich doch mal trauen und bei der Krankenkasse fragen, ob das mit dem Einreichen der Rechnung gehen würde. Es macht mir ja gar nix aus, für was besonderes extra zu zahlen, nur der Gedanke, alles bezahlen zu müssen wäre mir doch etwas zu bedrohlich. Aber so mit 'nem Prozentsatz, da wäre ich schon glücklich. Hier in D ist das halt alles schon so durchorganisiert mit Chipkärtchen und so, die Helferinnen tippen kaum noch was selber ein, und die KKs rechnen auch alles vollautomatisch ab, da dachte ich, dass das gar nicht geht.

LG emaille

auch wir hier (in tiefster Provinz :-)) haben schon chipkarte :-);

*ggg* echt? (so hatte ich das doch nicht gemeint *lach*)

mal 'ne sehr spezielle Krankenversicherungsfrage

Hi Emaille,
ich tipp jetzt den Text schon zum 2. mal ein;
also 1) wenn er keine Zulassung hat :-)) würde ich sicher nicht zu ihm gehen, du meinst wahrscheinlich den Kassenvertrag;
und wahrscheinlich ist meine Antwort für dich nutzlos, vielleicht doch nicht, da sich ja in der EU langsam alles angleicht;
also meine FA war auch privat,und zwar bei uns heißt es dann Wahlarzt; und da ist es so abgelaufen, du bekommst eine Rechnung, bezahltst die ganze Rechnung, und reichst die bei der gesetzlichen KK ein, und die refundiert den gesetzlichen Anteil des Arztbesuches, wie es auch den Vertragsärzten bezahlt wird;
so ca. sind das 80 % der Kosten eines Wahlarztes, die von der gesetzlichen Krankenkasse anerkannt und rückvergütet werden;
für mich die optimalste Lösung, ich konnte bei meiner FA bleiben, zu einem leistbaren Betrag, und das ohne eine sehr teure Privatzusatzversicherung abschließen zu müssen, und war gesetzlich versichert und sehr gut betreut;
lg Katha

mal 'ne sehr spezielle Krankenversicherungsfrage

Hi Emaille,
ich tipp jetzt den Text schon zum 2. mal ein;
also 1) wenn er keine Zulassung hat :-)) würde ich sicher nicht zu ihm gehen, du meinst wahrscheinlich den Kassenvertrag;
und wahrscheinlich ist meine Antwort für dich nutzlos, vielleicht doch nicht, da sich ja in der EU langsam alles angleicht;
also meine FA war auch privat,und zwar bei uns heißt es dann Wahlarzt; und da ist es so abgelaufen, du bekommst eine Rechnung, bezahltst die ganze Rechnung, und reichst die bei der gesetzlichen KK ein, und die refundiert den gesetzlichen Anteil des Arztbesuches, wie es auch den Vertragsärzten bezahlt wird;
so ca. sind das 80 % der Kosten eines Wahlarztes, die von der gesetzlichen Krankenkasse anerkannt und rückvergütet werden;
für mich die optimalste Lösung, ich konnte bei meiner FA bleiben, zu einem leistbaren Betrag, und das ohne eine sehr teure Privatzusatzversicherung abschließen zu müssen, und war gesetzlich versichert und sehr gut betreut;
lg Katha

mal 'ne sehr spezielle Krankenversicherungsfrage

Hi Emaille,
ich tipp jetzt den Text schon zum 2. mal ein;
also 1) wenn er keine Zulassung hat :-)) würde ich sicher nicht zu ihm gehen, du meinst wahrscheinlich den Kassenvertrag;
und wahrscheinlich ist meine Antwort für dich nutzlos, vielleicht doch nicht, da sich ja in der EU langsam alles angleicht;
also meine FA war auch privat,und zwar bei uns heißt es dann Wahlarzt; und da ist es so abgelaufen, du bekommst eine Rechnung, bezahltst die ganze Rechnung, und reichst die bei der gesetzlichen KK ein, und die refundiert den gesetzlichen Anteil des Arztbesuches, wie es auch den Vertragsärzten bezahlt wird;
so ca. sind das 80 % der Kosten eines Wahlarztes, die von der gesetzlichen Krankenkasse anerkannt und rückvergütet werden;
für mich die optimalste Lösung, ich konnte bei meiner FA bleiben, zu einem leistbaren Betrag, und das ohne eine sehr teure Privatzusatzversicherung abschließen zu müssen, und war gesetzlich versichert und sehr gut betreut;
lg Katha

mal 'ne sehr spezielle Krankenversicherungsfrage

Hi Emaille,
ich tipp jetzt den Text schon zum 2. mal ein;
also 1) wenn er keine Zulassung hat :-)) würde ich sicher nicht zu ihm gehen, du meinst wahrscheinlich den Kassenvertrag;
und wahrscheinlich ist meine Antwort für dich nutzlos, vielleicht doch nicht, da sich ja in der EU langsam alles angleicht;
also meine FA war auch privat,und zwar bei uns heißt es dann Wahlarzt; und da ist es so abgelaufen, du bekommst eine Rechnung, bezahltst die ganze Rechnung, und reichst die bei der gesetzlichen KK ein, und die refundiert den gesetzlichen Anteil des Arztbesuches, wie es auch den Vertragsärzten bezahlt wird;
so ca. sind das 80 % der Kosten eines Wahlarztes, die von der gesetzlichen Krankenkasse anerkannt und rückvergütet werden;
für mich die optimalste Lösung, ich konnte bei meiner FA bleiben, zu einem leistbaren Betrag, und das ohne eine sehr teure Privatzusatzversicherung abschließen zu müssen, und war gesetzlich versichert und sehr gut betreut;
lg Katha

mal 'ne sehr spezielle Krankenversicherungsfrage

Hi Emaille,
ich tipp jetzt den Text schon zum 2. mal ein;
also 1) wenn er keine Zulassung hat :-)) würde ich sicher nicht zu ihm gehen, du meinst wahrscheinlich den Kassenvertrag;
und wahrscheinlich ist meine Antwort für dich nutzlos, vielleicht doch nicht, da sich ja in der EU langsam alles angleicht;
also meine FA war auch privat,und zwar bei uns heißt es dann Wahlarzt; und da ist es so abgelaufen, du bekommst eine Rechnung, bezahltst die ganze Rechnung, und reichst die bei der gesetzlichen KK ein, und die refundiert den gesetzlichen Anteil des Arztbesuches, wie es auch den Vertragsärzten bezahlt wird;
so ca. sind das 80 % der Kosten eines Wahlarztes, die von der gesetzlichen Krankenkasse anerkannt und rückvergütet werden;
für mich die optimalste Lösung, ich konnte bei meiner FA bleiben, zu einem leistbaren Betrag, und das ohne eine sehr teure Privatzusatzversicherung abschließen zu müssen, und war gesetzlich versichert und sehr gut betreut;
lg Katha

na super, zuerst 2 x weg und 1h später, dafür 6x da; :-) lg

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