Hallo liebes Ärtzeteam!!!
Ich hoffe sehr, dass sie mir helfen können.Mein Sohn verstarb leider in der 37.SSW aufgrund vorzeitiger Plazentalösung und es sieht sich keiner im Stande, mir den Befund zu erklären.Vorweg möchte ich sagen, ich bin 25 Jahre alt und habe bereits zwei gesunde Kinder und es wurden bei mir auch zwei Gerinnungsstörungen festgestellt( VWS typ1 und ein AntiphospholipidSyndrom)
Wie folgt der Bericht:(was bedeutet er? Auf was muss ich in meiner jetzigen SS achten??Kann das wieder passieren?)
Eine 432g schwere, 18+16 cm große, bis 2,5 cm dicke Plazenta mit Eihautgewebe und parazentral, 6 cm vom Rand entfernt inserierender, dreilumiger, 24cm langer Nabelschnur sowie stellenweise randlich und basal angelagerten sowie beiliegenden, bis 5 cm großen Blutkoageln. Auf der Schnittfläche rötliches, stellenweise leicht abgeblasstes Parenchym mit einzelnen, teils rötlichen, teils hellfarbenen, bis 1,3 cm großen verfestigten Bezirken in einer Gesamtausdehnung von weniger als 10 Prozent des Plazentavolumens.
Histologisch sieht man auf Querschnitten durch die Nabelschnur eingebettet in eine zellarme Whartonsche Sulz zwei Arterien und eine Vene, der Amnionüberzug ist unauffällig, entzündliche Infiltrate liegen nicht vor. Das Eihautgewebe weist bei regelrechtem Grundaufbau ebenfalls keine entzündlichen Infiltrate auf, angrenzende Deziduaanteile schließen fokal ämorrhagisch durchstzte frische Nekrosen mit demarkierenden granulozytären entzündlichen Infiltraten ein. In Schnitten aus der Plazenta finden sich gehörig aufzweigende Zotten, die eine gehörige Vaskularisation erkennen lassen, wobei reichlich Stoffwechselmembrane ausgebildet sind.Fokal ist etws vermehrt intervillös Fibrin abgelagert,umschrieben ist eine frische intervillöse Thrombose anzutreffen, daneben ein älterer, weisser Infarkt. In der Dezidua basalis kommen wiederum frische Nekrosen mit demarkierenden granulozytären Infiltraten vor, daneben sind basal wie auch randlich und beiliegend hämatomartige Blutkoagel anzutreffen.....
Es ist leider sehr lang aber ich hoffe so sehr, dass sie mir helfen können. Ich habe grosse Angst, dass das wieder passiert!
LG