Gebärmutterhalskrebs

Guten Abend,
bin sehr verwirrt. Verstehe den Befund nicht.
Ich bin 38 und wir versuchen seit 15 Jahren ein Kind zu bekommen. Dieses Jahr haben wir mit Insemination begonnen. Leider ohne Erfolg. Jetzt der Schock Pap 4a und Konisation.
Diagnose Konisation:
Im Portiokonus ein Portiokonist mit Plattenepithelmetaplasie im Bereich der Transformationszone mit allen Graden der Epitheldysplasie bis zum Carcinoma in situ (CIN III) und fokaler Mikroinvasion mit horizontaler und vertikaler Ausdehnung von jeweils unter 1mm. pTNM-Klass: pT 1aI, G2, R0, L0.
Ergänzung: Abstand des mikroinvasiven Herdes zum ektozervikalen Rand beträgt 0,5 cm, zum endozervikalen Rand 0,7 cm.
Mein Frauenarzt sagt der normale Weg bei dieser Diagnose ist eine Gebärmutterentfernung.
Ist das korrekt, wenn es doch im guten entfernt wurde. Genügt nicht auch eine kürzerer Kontrollzeit.
Ich freue mich von Ihnen zu hören. Vielen Dank.
Sabine

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Bisherige Antworten

Experte-Warm | 08.12.2007, 11:53 Uhr

11774 Beiträge seit 03.11.2011

Re: Gebärmutterhalskrebs

Hallo,bei solchen Fällen (pT Ia1)ist der Erhalt der Gebär-mutter nur möglich,wenn es sich um eine frühe(minimale) Stromainvasion handelt,Lymphbahnbeteiligung ausgeschlosssen sind und natütlich das atypische Gewebe im Gesunden entfernt wurde. Sonst wird das mikroinvasive Zervixkarzinom wie ein echtes Karzinom behandelt.Sie können entscheiden bei Ihrem Kinderwunsch (der Partner muss aber sicher zeugungsfähig sein),ob die Gebärmutter zunächst erhalten bleiben soll.

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Re: Gebärmutterhalskrebs

Vielen Dank Herr Dr. Warm für Ihre schnelle Rückmeldung.
Was für ein weiteres Vorgehen würden Sie vorschlagen?
Drei Ärzte empfehlen eine HPV-Impfung, einer spricht sich dagegen aus. Wie sehen Sie die Impfung in meinem Fall?
Danke!
Sabine

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Experte-Warm | 08.12.2007, 16:27 Uhr

11774 Beiträge seit 03.11.2011

Re: Gebärmutterhalskrebs

Hallo,wenn schon HP-Viren(Typ 16 und 18) nachgewiesen sind, sind Sie gegen die schon immun.Dann ist eine Impfung für die Katz. Die Entscheidung müssen Sie treffen.Normal: frühe Stromainvasion(Ia1) im Gesunden entfernt = Konisation u.U. ausreichend(s.Kriterien).

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