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Auswirkungen Depot Clinovier? / Wechselwirkung mit Hydrocortison?

Hallo,

ich habe zwei Fragen.

Die erste Frage ist inwieweit es negative Auswirkungen hat die Drei-Monats-Spritze dauerhaft anzuwenden?

Zu meiner Anamnese: vor ca. 10Jahren (ich war 15) wurde eine Endometriose diagnostiziert. Ich bekam dann zunächst einige Monate Orgametril wodurch meine Periode ausblieb (gewollt). Die Endometrioseherde waren dann auf dem Ultraschall nicht mehr zu sehen. (eine Bauchspiegelung wurde nicht durchgeführt) und ich habe ca. 2-3Jahre die Pille genommen und hatte auch wieder meine Periode jedoch sehr stark und wieder mit starken Schmerzen. Daraufhin bekam ich dann Depot-Clinovir und meine Periode blieb somit wieder aus. Ich habe dann ca. 5Jahre die Spritze bekommen. Im winter 2006 bin ich dann auf Valette umgestiegen die ich jedoch durchgenommen habe um die Periode weiterhin zu unterdrücken. Der Grund für die Umstellung war, dass ich gehört hatte es seie nicht empfehlenswert die Spritze in meinem Alter über einen so langen Zeitraum zu nehmen wenn evtl. noch Kinderwunsch bestünde. Außerdem hatte ich sehr starken Haarausfall. Meine Ärztin machte dann auch ein Hormonbild wobei herauskamm dass ich u.a. zu viele männliche Hormone hatte. Ich bin dann zum Endokrinologen überwiesen worden der M.Cushing aufgrund eines ACTH-produzierendem Hypophysenadenoms diagnostizierte. Ich wurde dann letzten Juni 2x operiert (die 1. OP war nicht erfolgreich da Cortisonwert nach wie vor zu hoch war). Seitdem besteht eine Insuffizienz der adrenocort. Achse und ich substituiere seitdem zw. 15-20mg Hydrocortison täglich. Ich hatte die ganze Zeit die Einnahme von Valette fortgeführt bis die Krankenkasse diese dann seit letztem Sommer nicht mehr übernommen hatte und ich auf Orgametril umgestiegen bin. Seit Dezember letzten Jahres nehme ich nun gar nichts mehr da ich ich mal gucken wollte inwiefern sich mein Hormonhaushalt wieder einpendelt. Ich hatte auch dann bereits im Januar meine erste Blutung, jedoch nur 2 Tage. Nach ca. 2 ½ Wochen die 2. Blutung, ca. 3Tage und dann nach ca. 5Wochen nun die 3. Blutung jedoch nur 1 ½ Tage. Ich hatte bei den Blutungen auch im Vergleich zu früher nur leichte Schmerzen.

Meine zweite Frage ist nun inwieweit ich wieder eine Pille oder die Drei- Monats-Spritze nehmen kann und ob dies zusammen mit der Substitution des Hydrocortisons evtl. problematisch sein könnte?

(Ich habe gehört, dass man die Pille nicht nehmen sollte bzw. die Einstellung des HC´s dann sehr problematisch sei) Am liebsten würde ich eigentl. wieder die Spritze anwenden bin mir aber unsicher ob ich meinen Körper damit schädigen würde und auch wg. der Substitution. Ein großes Problem ist auch die Angst vor einer Gewichtszunahme und mögl. Heißhunger. Ich hatte während des Cushings fast 40kg. Gewicht zugenommen, was besonders schwer war da ich früher auch an Ess-Störungen litt. Ca. 20kg habe ich mir dann sehr mühsam mit sehr viel viel Sport und gesunder Ernährung bereits vor der OP „abgerackert“ und weitere 5kg habe ich dann nach der OP verloren.

Vielen Dank im Voraus für Ihre Antwort

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Expertin-Grüne
Expertin-Grüne | 07.03.2008, 09:30 Uhr
Registriert seit 03.11.2011

Auswirkungen Depot Clinovier? / Wechselwirkung mit Hydrocortison?

Hallo Katja,
diese Problematik sollten Sie unbedingt mit Ihrem Endokrinologen besprechen.
Aufgrund der erhöhten Cortison-Werte würde meines Erachtens unter Langzeitanwendung von Depot-Clinovir ein gesteigertes Risiko einer Knochendichteabnahme (Osteoporose) bestehen, so dass ich die Einnahme einer Pille, die auch Östrogene enthält für sinnvoller halte.
Die notwendige Dosis des Hydrocortisons muss dann kontrolliert werden.
Beste Grüße
Dr. Grüne
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