Hallo Sandra,

ich bin Diätassistentin und habe des Öfteren Patienten mit Laktoseintolleranz.

Eine richtige Diagnose kann nur dein Kinderarzt stellen, es kommen auch andere Differentialdiagnosen in Betracht. Bis dahin würde ich aber aufgrund deiner Beschreibungen generell auf Lactose verzichten. Schon allein daran kannst du ausmachen, ob es sich wahrscheinlich um eine Lactoseintolleranz  handelt oder nicht. Wenn dein Arzt die Diagnose stellt, macht man in der Regel eine Auslassdiät mit anschließender langsamen Steigerung der Menge an Lactose, bis man herausgefunden hat, bis zu welcher Menge dein Kind den Milchzucker verträgt. Einige meiner Patienten vertragen durchaus Schnittkäse und Butter usw., andere können sogar bis zu 150g Joghurt tgl. essen, wieder andere reagieren schon auf Spuren. Schau, dass du keine Fertigprodukte verwendest und möglichst nur Speisen einsetzt, deren Zutaten du genau kennst bzw. identifizieren kannst. Als Milchersatz kannst du getrost die lactosefreie Milch verwenden, bzw. auch andere lactosefreien Milchprodukte, sofern du nicht doch unsicher bist, ob es sich um eine Kuhmilcheiweißunverträglichkeit handelt. Dann kannst du es mit Soja- oder Haferdrink probieren. Dann aber gänzlicher Verzicht auf kuhmilchhaltige Lebensmittel und Speisen!

Ich hoffe, ich konnte dir ein bisschen weiter helfen. Gern kannst du micht auch per PN anschreiben.

LG Sandra

Danke für deine Antwort! Sicher werde ich die Milch nun wieder weglassen. Das mit dem Joghurt wird schwierig, denn den lieeebt er über alles und bisher war das ok. Aber seit 2 Wochen habe ich auch Milchbrötchen gegeben, vielleicht war es diese Kombination, die so eine Reaktion ausgelöst hat.

Wir haben vorher nur prophylaktisch auf Milch verzichtet, weil es auch durch wiederholte Durchfälle zu einer zeitweiligen Laktoseintoleranz kommen kann, die sich dann nach wieder gint, wenn die Darmflora wieder ok ist.

Kann man denn keinen anderen test machen als die Auslassdiät? Der Kleine geht in die Kita und dort gibt es Mittagessen, das fertig angeliefert wird und keiner weiß, was drin ist (leider). Außerdem wird die Verdauung auch durch das Zahnen beeinflusst und manchmal hat er auch deswegen Probleme. Bei Erwachsenen ist das alles leichter zu diagnostizieren...

Euer Kinderarzt kann eine richtige Diagnose nur über einen standardisierten Test stellen. Das ist entweder ein H2-Atemtest oder ein Bluttest. Bei beiden Tests muss dein Sohn eine bestimmte Menge Lactose aufgelöst trinken und dann wird entweder die Ausatemluft gemessen oder innerhalb von 2h alle 30 Minuten der Blutzucker gemessen. Gängig und weniger kompliziert sind die H2-Atemtests, die aber nicht jeder Arzt durchführen kann. Ggf überweist er euch zum Internisten. Wie auch immer, auf jeden Fall wird die große Menge Lactose im Test für häftige Beschwerden sorgen, sollte wirklich ein Lactasemangel vorliegen. Deswegen machen manche Ärzte keinen Test und stellen lediglich eine Verdachtsdiagnose mit den üblichen Ernährungsempfehlungen. Hier solltet ihr mit dem Arzt gemeinsam über Nutzen und Risiko entscheiden.

LG Sandra