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Frau Doktor, bitte helfen Sie mir!!!

Bitte helfen Sie mir. Ich bin verzweifelt. Unser Sohn wurde heute wegen seiner Augenringe gründlich durchgecheckt. (Ich habe Ihnen deswegen bereits einmal geschrieben) Es war alles bestens. Nur das Spez Gewicht im Urin war etwas tief. 1004, dann waren wir nach 5 Stunden bei der Nachkontrolle und das Spez Gewicht lag dann bei 1010. Bluttest war alles ok, auch sonst im Urin alles unauffällig. Zucker- und Nierenwerte bestens.
Nun sprechen die Ärzte von einem Dursttest. Der Kleine darf dann 24 Stunden nichts trinken und wird stationär aufgenommen. Muss diese Quälerei bei diesen Werten wirklich sein?
Kann ein Mangel von diesem bestimmten Hormon durch einen Hirntumor verursacht?
Bitte helfen Sie mir, ich weiss nicht mehr weiter und die Ärzte verunsichern mich total. Unser Kinderarzt ist im Urlaub bis Ende des Monats und ich muss mich mit der Vertretung rumschlagen.
Wie sind denn die Normwerte dieses Spez Gewichtes bei einem Jungen, der 13 Monate alt ist?
Bisherige Antworten

Frau Doktor, bitte helfen Sie mir!!!

Hallo Bibo,
ich bin nur Laie, aber ich glaube das spezifische Gewicht des Urins hat nichts mit einem Hormon oder einem Hirntumor zu tun.
Mit dem Dursttest wird wahrscheinlich getestet, ob die Nieren richtig arbeiten. Wenn dein Kleiner viel trinkt, ist das spezifische Gewicht des Urins niedrig. Wenn er dann längere Zeit nichts trinkt, kann man sehen inwieweit der Wert steigt.
Aber wie gesagt, ich bin nur Laie
Lieben Gruß
Susanne

Frau Doktor, bitte helfen Sie mir!!!

Liebe Susanne, danke für Deine immer wieder lieben Antworten. Hier kann es aber durchaus mit einem Mangel an ADH zusammenhängen. :-( aber er trinkt nicht mehr als 1.5 Liter inkl. Milch. Aber er hat kurz vor der ersten Untersuchung gleich einen ganzen Becher Sirup geleert.

Frau Doktor, bitte helfen Sie mir!!!

HAllo Bibo, es kann an mehreren Stellen der Hormonkette bedingt sein, dass der Urin nicht so stark konzentriert ist, wie es eigentlich normal ist. Auf einen Hirntumor muss das nicht zwingend hinweisen (ist aber auch nicht ausgeschlossen). NAtürlich sollten Sie dem nachgehen und möglichst krankhafte Ursachen ausschließen lassen.
Gruß
Dr. Elfrath

Frau Doktor, bitte helfen Sie mir!!!

Frau Dr. Elfrath, wo liegen denn die Normalwerte. Wenn das Spez Gewicht innert ein paar Stunden von 1004 auf 1010 steigen kann ist das doch eher eine Momentaufnahme.
Er trinkt nicht viel (1 - 1,5 Liter) und scheidet auch nicht übermässig Urin aus. Das wäre ja auch noch ein Zeichen dieser Krankheit.

Frau Doktor, bitte helfen Sie mir!!!

Hallo bibo,
einen mangel an ADH kann man über einen Bluttest feststellen ! Wurde denn schon einer gemacht ? und wurde der Mangel an ADH bereits nachgewiesen ??
Ich weiß leider die Normwerte für das Spez.Gewicht auch nicht, aber wenn er so viel trinkt, dann ist es auch normal, dass der Urin "wasseriger" ist.
Ich habe gehört, dass bei einem "Dursttest" 8 Stunden ohne Trinken reichen, sprech´die Ärzte doch nochmal auf den Bluttest und die 8 h an.
Wir haben auch das Problem, dass Junior sehr viel trinkt, und ich habe mich in letzter Zeit sehr verrückt gemacht - habe aufgeschrieben wie viel er trinkt, wieviel er pinkelt. Urintest war immer o.k.
Auch unsere Kia war in uraub :-( und von allen Seiten her wurde ich "bedrängt", nun ist sie wieder da und hat mich erstmal zum Cool werden animiert !
Ihre Meinung ist, wenn wirklich "was" besorgniserregendes vorliegen würde, dann würde es Junior schnell viel schlechter gehen.
Wie lange hat Dein kleiner denn schon die Symtome ?
Wieviel trinkt er ? Immer gleich viel ?
Wieviel pinkelt er ?
Geht es ihm schlecht dabei ? Falls ja, dann mußt Du handeln !!!!!
Ich wünsche Euch Gute Besserung !!!!! Hinterfrage die Tests !!! Damit meine ich aber nicht, dass Du nicht zu den Ärzten gehen sollst, frage nach Alternativen !
Einen Hirtumor könnte man auch durch ein MRT feststellen/ausschließen. Paul bekam zu erst einen Ultraschall und dann MRT - kein Tumor
Ist zwar auch kein Zuckerschlecken, wenn die kleinen in die "Röhre" müssen.
Alles Gute, karin

Frau Doktor, bitte helfen Sie mir!!!

Ich denke dass sie Deinen Kleinen momentan auf Diabetes Insidipus testen, kann das sein? Dies kann aber 2 Ursachen haben, zum einen eine verminderte ADH-Ausschüttung, zum anderen eine verminderte Wirksamkeit des ADH an den Rezeptoren der Niere, weshalb eine Bestimmung des ADH-Spiegels wohl nicht ausreichen würde. Ich denke falls bei diesem Test etwas auffälliges herauskommt wird bestimmt noch ein MRT nachgeschoben und der ADH-Spiegel angeschaut, aber wie gesagt kann es ja auch vn der Niere selbst kommen.
Ich denke schon dass die Tests sinnvoll sind, denn sollte er d.i. haben kann das zu heftigen Krisen führen in denen die Blutsalze aus der Bahn geraten, er würde dann ja mit Medikamenten eingestellt werden. Ich bin zwar kein Arzt sondern nur Biologin , aber soweit ich weiss sind auch die Tumore die bei D.I. gefunden werden i.d.R. gutartig.
Ich hoffe aber dass Euer Sohn enfach nur ein durstiges Kerlchen ist und sonst alles OK ist :)

Frau Doktor, bitte helfen Sie mir!!!

Zu den Normwerten findet man unterschiedliche Angaben, mal sollten sie dauerhaft über 1012 liegen oder /bei anderer Quelle) dauerhaft zwischen 1015 und 1025, 1004 ist schon ziemlich niedrig, reines Wasser hätte 1000, also deutet schon einiges darauf hin, dass der Körper den Urin nicht richtig konzentrieren kann. Ausser Dein Kind hat vor der Untersuchung große Mengen an Wasser getrunken, davon kann das auch kommen, aber deshalb wird ja der Dursttest gemacht.

Frau Doktor, bitte helfen Sie mir!!!

Hallo Christina,
ich hänge mich bei Bibo einfach mal mit dran, nehme mal an, dass Deine Antwort für uns beide bestimmt war :-)
Also erstmal herzlichen Dank für Deine Erklärung !!!!
Nun hätte ich aber noch eine Frage :-)
Müßte bei Diabetes Insidipus die ausgeschiedene Urinmenge nicht enorm hoch sein ???
Junior hat ein Verhältnis von Trinkmenge zu Urinmeng von ca. 1 : 1.
Sein Durst ist weniger geworden, er trinkt zur Zeit so ca. 1.050 ml (was ja schon wieder norm wäre) und scheidet ca. 1.100 + aus.
Und noch eine Frage, wenn Diabetes Insidipus vorliegen würde, könnten die "Durstphasen" dann Schubweise da sein, d.h. eine Woche lang normales Trinkverhalten, dann wieder Tage mit erhöhtem Durst ?
Ich danke Dir vielmals !!! :-o
Gruß, Karin

Frau Doktor, bitte helfen Sie mir!!!

HAllo Bibo, die Normwerte sollten als Faustregel immer über 1014 lliegen, jedes LAbor hat hierzu jedoch etwas abweichende Normwerte. Fragen Sie den Kinderarzt, wie die Normwerte bei seinem LAbor liegen. BEim Diabetes insipidus liegt eigentlich reltaiv konstatnt ein gleichmäßiger Durst vor, das ebtweder Rezeptoren oder Hormonproduktionsstelle ja immer gleichmäßig "arbeiten" und nicht mal mehr und mal weniger.
GRUß
Dr. Elfrath

Frau Doktor, bitte helfen Sie mir!!!

Sorry, mit den Symptomen kenn ich mich gar nicht richtig aus, sondern nur mit der Nierenfunktion und der Biochemie, wie gesagt bin ich ja keine Ärztin.
Ich kann mir nur vorstellen dass ein Kind wenn es z.B. geschwitzt hat plötzlich richtige Durstschübe entwickelt.
Das Gehirn merkt "zu wenig Wasser im Blut" und dann sollte eigentlich auch schon das ADH seine Wirkung antreten und Wasser aus dem "Urin" der sich noch in der Niere befindet zurück ins Blut befördern. Bei D.I: funktioniert das nicht und dem ind bleibt nichts anderes Übrig als die hohe Salzkonzentration im Blut (bzw die geringe Wasserkonzentration) durch Trinken wieder auszugleichen. Und auch das ist schwer weil praktisch genausoviel Wasser in den Urin geht wie im Blut ist, und um dauerhaft die Wasserkonzentration ins Lot zu bringen ist einer der Mechanismen wieder ADH..

Frau Doktor, bitte helfen Sie mir!!!

Hallo Christina,
nochmals vielen lieben Dank für Deine tolle Erklärung ! :-))))
Du hast mir sehr geholfen !
LG, Karin
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