Hallo Isabell

Guten Abend,

vielen Dank für Ihre Rückmeldung, ich melde mich auf jeden Fall nochmal in 2 Tagen. Zu dem 14.12. muss ich sagen, das ich 06.50 Uhr gemessen haben, unter der Woche messe ich für gewöhnlich 05:15 Uhr. Könnte das schon als zu spät gelten und daher die Tempi verfälschen und so tatsächlich noch kein ES stattgefunden haben?

Vielen Dank!

Hallo Isabell,

der heutige Wert spricht dafür, dass es einen Eisprung gegeben hat.
Melden Sie sich gern wieder in den nächsten Tagen.

Guten Morgen,

vielen Dank für die proaktive Rückmeldung aufgrund des heutigen Wertes! Ich melde mich in den kommenden Tagen nochmal (ob die Entwicklung so anhält) aber ich bin eigentlich völlig positiv und nehme das für mich jetzt auch als positiven Verlauf, das es diesen Monat einen ES gab und wir diesen auch gut nutzen konnten.

VG

Hallo Isabell,

gern, nun können wir gespannt sein, wie es weiter geht. Bisher gibt es keinen Grund zur Beunruhigung.

viele Grüße
Dr. Grüne

Das ist wirklich Balsam für die Seele! Das Progesteron nehme ich wie angeraten weiter in der Dosierung, am 26.12. würde ich dann einen Schwangerschaftstest machen (da auch die Mens um den 28.12. einsetzen müsste), fällt dieser negativ aus würde ich das Progesteron absetzen.
Wenn nicht (Daumen drücken) kann ich dann bei der Dosis bleiben oder sollte ich gleich höher gehen?

VG Isabell

Hallo Isabell,

Sie können auch im Falle einer Schwangerschaft (ich drücke die Daumen!) bei dieser Dosierung bleiben.
So wie Sie es planen, ist das Vorgehen sinnvoll.

viele Grüße
Dr. Grüne

Prima, vielen Dank!

Gern - bis bald!

Hallo Frau Grün,

ich wollte mich ja ncohmal melden. Temperaturmäßig hat sich meine Kurve beruhigt und ist in der Hochlage verblieben, daher habe ich einige Tage später mit den Messungen aufgehört.

Nun habe ich aber gleich noch eine andere Frage, in den letzten Zyklen habe ich immer wieder Schmierbutungen. Meist beginnen diese ca. 1 Woche vor der erwarteten Mens. So auch seit gestern. Bei mir wurde eine Gelbkörperschwäche festgestellt, weshalb ich nach dem ES einige Tage danach mit Utrogest 200mg beginne. Nun hatte ich in diesem Zyklus gehofft, da die Dosierung höher ist (frühs und abends 1 Tabeltte) das keine mehr auftreten. Leider ist dem nun nicht so. Es wurde bereits 2 Mal nach der Diagnose Gelbkörperschwäche, der Hormonstatus in der 2. Zyklushäfte bestimmt, immer soweit ok.

Haben Sie eine Vermutung oder Idee warum ich in jeden, wirklich jedem Zyklus (manchmal aber seltener auch in der 1. Hälfte) Schmierblutungen habe?

VG und einen schönen 4. Advent.

Hallo Isabell,

wenn die Blutungen trotz Progesteronunterstützung auftreten, könnte man auch mal eine Stimulationstherapie versuchen - man darf sich davon eine bessere Eizellqualität versprechen.

viele Grüße
Dr. Grüne

Guten Abend,

danke Ihnen für Ihre Einschätzung, was genau ist eine Stimulationstherapie bzw. wie wird diese durchgeführt bzw. läuft diese ab?

Wenn ich Sie richtig verstehe, könnte eine nicht 100 %ig optimale Eizellreifung möglicherweise die Ursache für die SB sein trotz Progesterongabe?

VG

Hallo Frau Grüne,

ich wünsche Ihnen noch ein gesundes, neues Jahr und hoffe Sie sind gut in das neue Jahr gestartet.

Ich wollte mich kurz zurückmelden, da ich soeben einen Anruf bzgl. meines Befunds vom Endokritologen haben und mir der Kopf schon wieder schwirrt. Ich habe eine leichte Hashimoto, er war selbst überrrascht, da weder Ultraschall noch die bisherigen Blutbefunde darauf hinwiesen. Er meinte es wäre eine etwas seltenere Form. Für mich wäre der FT4 ausschlaggebend. Mein TSH war mit 1,3 gut allerdings einer der Antikörper lag bei 300 statt im Normbereich von 100.

Nun bin ich etwas ratlos, weil er meinte ich solle einfach bei meiner Dosis von 75 mg L-Thyroxin bleiben und mehr nicht. Aber wäre es nicht nötig und sinnvoll zu versuchen diesen erhöhten WERT wieder in den Griff zu bekommen? Nur wie? Es gabe keine Empfehlung oder Therapievorschlag diesbezügl..

Hätten Sie vlt. einen Rat?

VG Isabell

Hallo Isabell,

die Therapie einer Hashimoto-Thyreoditis wird nicht am TSH Wert allein festgemacht, die fT3 und fT4 Werte sind ausschlaggebend.
Eine Erhöhung der ThyroxinDosis führt nicht automatisch zu einer Senkung der erhöhten Antikörper.
Ergänzend können Sie mal Ihren Selenspiegel überprüfen lassen, liegt ein Mangel vor, ist eine Zufuhr hilfreich.

danke für die Neujahrsgrüße, ich wünsche Ihnen auch alles Gute, Glück, Gesundheit und dass in diesem Jahr Ihr Wunsch nach einer Schwangerschaft in Erfüllung geht.

viele Grüße
Dr. Grüne

Hallo Frau Grüne,

danke Ihnen für Ihre schnelle Rückmeldung. Selen + Zink nehme ich täglich über Elevit 1 zu mir aber bestimmt wurden beide Werte bisher noch nicht. Kann von einer ausreichenden Versorgung mit beidem über die Elevit Tabletten ausgegangen werden?

Ich habe den Endokritologen auch wie von Ihnen erläutert verstanden, das es auf die Beobachtung der T3 und T4 Werte und der Antikörper geht. Nun aber noch meine Frage, wenn einer der Antikörper doch recht deutlich über den Normwerten (statt 100 bei 300) liegt, wie bekommt man das dann in den Griff?

Ich warte aktuell auf die Mail mit den Daten vom Endok., dann kann ich deise auch gern mal mit anhängen.

VG Isabell und vielen Dank für Ihre Wünsche!

Hallo Isabell,

eine ursächliche Behandlung gibt es nicht. Gewebeschäden an der Schilddrüsen, die durch die Autoimmunerkrankung entstehen, können nicht rückgängig gemacht werden.
Die Antikörper selbst können auch nicht behandelt werden.
Meist wird aber empfohlen, Jodid zu meiden (Vorsicht mit Elevit).

viele Grüße
Dr. Grüne

Guten Abend,

na prima und dabei habe ich nun die 3 Monatpackung von Elevit im Schrank liegen. Welches andere Präperat wäre auch in Bezug auf das Zink und Selen Ihrer Meinung nach empfehlenswerter?

Wenn lt. Ihren Ausführungen die Antiköper nicht direkt behandelt werden können, wie hat man dann überhaupt eine Chance die Balance des SD inkl. T3 und 4 sowie Antikörper gut einzupendel für das Schwangerwerden. Oder ist das für die Fertilität zu vernachlässigen und eher in der Schwangerschaft ein Thema?

Zudem wäre es vorstellbar, das die GKS und die Schmierblutungen ind er 2. Zyklushälfte auch mit der Hashimoto im Zusammenhang stehen?

VG Isabell

Hallo Isabell,

in Bezug auf eine mögliche Schwangerschaft muss man kalkulieren, dass sich die Werte im Verlauf verändern werden, meist nimmt die Unterfunktion zu und die Schilddrüsenhormone müssen gesteigert werden. Wenn die Antikörper sich moderat entwickeln, können Sie dann in der Schwangerschaft auch wieder das Elevit nehmen. Lassen Sie sich bitte zur weiteren Therapie vom Endokrinologen beraten, Selen sollte man besser erst mal im Blut bestimmen.
Wenn die Schilddrüsenhormone an sich im Zielbereich liegen, hat das auf den Zyklusverlauf incl. Gelbkörperfunktion keinen Einfluss.

viele Grüße
Dr. Grüne

Hallo Frau Dr. Grüne,
ich wollte noch meine Laborwerte zur Diagnose Hashimoto vom 18.12.19 hochladen.
Wie Sie diesen entnehmen können, ist lediglich 1 Antikörper nicht im Normbereich.

Nach wie vor ist die Situation die gleiche, das ich auch 6 Monate nach meiner FG (MA in der 11. SSW) einfach nicht schwanger werde. Nun frage ich mich natürlich zum einen, ob meine Werte im Zusammenhang mit der Hashi dort reinspielen. Wobei diese lt. Endokrinologen außer dem 1 Antikörper i. O. sind. Zum anderen schwirrt mir noch Ihre letzte Empfehlung zu meinen Zwischenblutungen in der 2. Zyklushälfte im Kopf, die sich trotz diagnostizierter GKS durch Einsatz von 200 mg Utrogest nicht lösen lassen.

Daher hatten Sie eine Stimulationstherapie vorgeschlagen um ursächlich die Eizellreifung positiv zu beeinflussen. Mittlerweile hat sich mein Zyklus für meine Verhältnisse auch stark verkürzt, von ca. 31 bis 33 Tagen in den letzten 2 Monaten auf 28 Tage (habe aber noch min. 14 Tage nach ES bis zur Mens). Medikamente mäßig ist aber alles unverändert.

Medikamente nehme ich 75 mg L-Thyroxin, 160 mg Selen, 2000 E. Vitamin D3, Mönchspfeffer und die eine Elevit, wo noch mehr Vitamine drin sind, u. a. Zink. Ich weiß um das Jod im Elevit, der Endokrinologe fande die 150 mg aufgrund meiner Befunde jedoch als unkritisch, daher nehme ich die Elevit weiter.

Sehen Sie bis auf die Stimulationstherapie irgendwo noch Möglichkeiten, das Einstellen einer Schwangerschaft zu begünstigen? Ich habe irgendwie ein komisches Gefühl, da wir in den Monaten nach der FG wirklich jedes Mal die fruchtbaren Tage nutzen und ich via Basalkurve auch den ES jeden Monat feststelle. Trotzdem tritt keine Schwangerschaft ein.

Zudem sehen Sie neben den o. g. Vitaminen noch weitere, die sich positiv auf die Regulierung des erhöhten Antikörpers auswirken könnten?
VG Isabell

12.02.2020 10:54 – Beitrag von der Redaktion bearbeitet.

Hallo Isabell,

man könnte weiter abklären:

• ein Spermiogramm Ihres Partners
• eine Gebärmutterspiegelung
• die Überprüfung der Durchgängigkeit Ihrer Eileiter

Manchmal kommt ja mehreres zusammen.

Ihre Schilddrüsenbehandlung ist meines Erachtens im Moment nicht weiter zu verbessern.

viele Grüße
Dr. Grüne

Guten Morgen,

vielen Dank für Ihr schnelles Feedback!

VG Isabell

Hallo Isabell,

Gern begleite ich Sie auch im neuen Zyklus wieder. Melden Sie sich also gern wieder mit Ihrer aktuellen Kurve.

viele Grüße
Dr. Grüne

Hallo Frau Doktor Grüne,

vielen Dank für Ihr Angebot das mache ich. Müsste Ende der Woche mit einem neuen Zyklus losgehen...

VG Isabell

21.01.2020 16:57 – Beitrag von der Redaktion bearbeitet.

Hallo Isabell,

prima. Dann bis bald!

viele Grüße
Dr. Grüne

Hallo Frau Dr. Grüne,

da bin ich wieder, neuer Zyklus neues Glück. Die Kurve sieht soweit wieder ganz hübsch aus ES war an Tag 14 letzten Do 06.02.. Ich hatte Ende Jan. nochmal einen FA Termin, Ergebnis es lässt sich anhand der Hormonwerte kein Reim darauf machen, woher diese Schmierblutungen in der 2. Zyklushälfte kommen. Da Schilddrüse und Hormone wie gesagt raus sind.
Ich habe nun Ovaria Comp. zur Unterstützung der Eireifung (Clomifen wollte sie nicht verschreiben wg. Zysten) und Bryophyllum für die 2. Zyklushälfte bekommen. Nun am Sa. 08.02. und heute der Dämpfer, ich habe erneut hellbraunen, sehr flüssigen Ausfluß. GV hatte ich zuletzt an dem 06.02..
Haben Sie eine Idee warum diesmal der Zervix wieder verfärbt sein könnte und das viel eher als sonst. Die letzten Zyklen ging es ca. erst 1 Wo. vor der Mens mit Schmierblutungen los.

Ach ja und weil mir die Frustration wahrscheinlich anzumerken war, soll ich wenn ich nicht diesen od. im März schwanger werde mir eine Überweisung zur Eileiterdurchlässigkeitsprüfung holen. Sie meinte aber auch gleich das dies nicht im Zusammenhang mit den Schmierblutungen steht.

VG Isabell

Hallo Isabell,

eröffnen Sie bitte einen neuen Thread mit der aktuellen Kurve - hier ist nur die alte von Dezember zu sehen.
Die Schmierblutungen würden wahrscheinlich eher auf Progesteron als auf Bryophyllum ansprechen, aber Sie können das versuchen.
Die Eileiterdurchgängigkeit hat mit Schmierblutungen vor Zyklusende nichts zu tun.

viele Grüße
Dr. Grüne

Hallo Frau Dr. Grüne,

den neuen Threat ahbe ich eröffnet: https://www.9monate.de/community/thread/Auswertung-der-Basaltemperaturkurven/Bitte-werten-Sie-meine-Kurve-aus?threadId=15114287

VG und danke für Ihre Antwort!

Hallo Isabell,

ich schlage vor, dass wir im neuen Thread weiter kommunizieren, dort aktualisiert sich die Kurve dann automatisch mit Ihren Eintragungen -  hier wird es außerdem zu lang.

viele Grüße
Dr. Grüne

Entschuldigung eine Ergänzung noch zum 14.12:

Zudem habe ich aufgrund Gelbkörperschwäche am Sa. Abend mit Utrogest 2x 200mg begonnen. Sollte ich damit wieder stoppen, wenn der ES doch noch nicht war?

Hallo Isabell,

ich würde empfehlen, jetzt dabei zu bleiben.
In dieser Dosierung würde Progesteron im Zweifel den Eisprung auch nicht unterdrücken.