Meinung zu Folsäure in erhöhter Dosis ???
ich habe diese Frage sbereits in einem anderem Forum gestellt, mich würde aber auch Eure Meinung hierzu mal sehr interessieren:
Es heißt ja, dass ab Kiwu zusätzlich Folsäure 0,4 - 0,8 mg zugeführt werden soll.
Wenn man aber jetzt mal im I-net googelt besteht kein Risiko einer Überdosierung von Folsäure. Ist es dann nicht ratsam gleich auf eine höhere Dosis von 5 mg umzusteigen oder muss/sollte man sich da vom FA beraten lassen?
Meine Mutter hat mal ein Kind mit Spinda Befida (offenem Rücken) zur Welt gebracht (ist schon über 30 Jahre her) - meiner FA ist dies bekannt - und rät mir trotzdem nur zu 0,4 mg Folsäure + Jod !!!
Meinen Recherchen nach brauche ich die 10-fache Dosis!
Zudem habe ich auch noch einen leicht erhöhten TSH Wert von 2,6 - der z. Zt. mit L-Thyroxin 100 behandelt wird.
Können dies alles eventuelle Erklärungen für meine FG im November 05 gewesen sein und auch Gründe dass es mit einer neuen SS noch nicht geklappt hat?
Würde mich sehr über Eure Meinungen freuen
GGLG Patricia
Etwas lange Antwort ;-)
bin nicht so die Folsäure-Expertin, aber wenn die Empfehlungen zu 0,4 - 0,8 mg Folsäure zusätzlich tendieren, dann wird das wohl auf Studien beruhen, die diese Dosis als ausreichend ansehen, um Spina Bifida mit der größtmöglichen Chance vorzubeugen und eine höhere Dosis hat wahrscheinlich keinen zusätzlichen positiven Effekt, bzw. wird das Restrisiko auch nicht ausschalten können. Oder hast du da etwas gelesen, dass du aufgrund der Erfahrungen deiner Mutter einer Risikogruppe angehörst? Wie gesagt, ich kenne mich da nicht so aus.
Zur SD: ich hatte auch einen TSH von 2,6 als bei mir im Feburar diesen Jahres eine Unterfunktion diagnostiziert wurde. Erst Monate später wurden dann endlich auch mal Antikörper kontrolliert und tatsächlich auch gemessen und vor zwei Wochen war ich bei einem Endokrinologen, der sich besser auskennt als mein HA/Internist. Ich habe eine Hashimoto Thyreoiditis, also eine bleibende Autoimmunerkrankung und vermeide nun jedes zusätzliche Jod! Erst wenn ich schwanger werden sollte, soll ich ab der 12. SSW wieder ein Jodpräparat nehmen (z.B. Folio), weil das Kind es braucht, dafür wird natürlich meine SD weiter in Mitleidenschaft gezogen werden. Bis dahin nehme ich Folsäure pur. Die weitverbreitete Ansicht hierzu ist auch, dass man bei Hashimoto einen TSH um 1 anstreben sollte, wenn man schwanger werden möchte. Die SD ist ja am Hormonspiel im Körper beteiligt und es kann deshalb auch daran liegen, wenn es mit einer SS nicht klappt. Das ist übrigens sehr oft der Fall. Auch FG werden mit einer nicht korrekt funktionierenden SD in Zusammenhang gebracht, eben weil die Hormonlage für die Aufrechterhaltung einer SS nicht stimmt. Bei Hashimoto wird zusätzlich diskutiert, ob durch die Antikörper, ein Embryo vom eigenen Körper abgestoßen wird. Ich würde an deiner Stelle, mal deine SD ausführlich untersuchen lassen: also alle relevanten SD-Werte (Antikörper, T4,T3 und vor allem die freien Werte). Zusätzlich noch einen US von der SD machen lassen.
LG Nessa
auch lange Antwort zurück ;-)
vielen lieben Dank für Deine ausführliche Antwort. Ich habe im Internet gelesen, dass wenn in der Familie Neuralrohrdefekte sprich Spina Befida vorliegen, eine 10-fache Dosis der normalen 0,4 mg empfohlen wird. Ob dies das Risiko tatsächlich mindert weiß auch ich nicht zu beantworten. Ich habe am Montag einen Termin bei meiner FA und werde diese nochmal dazu befragen, denn aus meiner Recherche ergibt sich auch, dass man Folsäure nicht überdosieren kann. Zur SD - ich habe bereits eine US-SD-Untersuchung vor 3 Monaten machen lassen und war dann auch beim Nuklearmediziner. Dieser ordnete an, dass ich L-Thyroxin 100 nehmen soll. Anfangs 1/4 Tabl und eine wöchentliche Steigerung von 25 % dann also ab der 4. Woche eine ganze Tablette. Nach 12 Wochen solle ich zur Kontrolle kommen aber da dieser Arzt im Urlaub ist und wir hier in Hameln nur einen Nuklearmediziner haben habe ich jetzt erst einen Termin nach 17 Wochen (am 3.8.06) bekommen. Nun bin ich total verunsichert da ich gehört habe, dass die Kontrollen engmaschiger stattfinden sollten! Mein HA war vor 3 Monaten der Meinung bei einem TSH von 2,6 bestünde kein Handlungsbedarf - schließlich wäre ich damit schon mal SS geworden und wenn ich eine ÜF steuere ware das für eine SS auch nicht gerade fördernd. Also möchte ich zu dem auch nicht unbedingt hin und meine Werte kontrollieren lassen.
Meine T3/T4 Antikörper und freien Werte weiß ich nicht, die hat mir der Nuk-Doc nicht mitgeteilt. Aber am 3. 8. werde ich ihn nochmal deswegen löchern.
Warum ist es eigentlich so schwer mal einen Arzt zu finden der auch genau weiß, wie man sich bei Kiwu verhalten soll - die dummen Sprüche wie "versuchen Sie nicht dran zu denken, dann klappt das schon" kann ich echt nicht mehr hören, zumal nach einer FG kann man an nichts anderes mehr denken!
Also nochmal danke von einer hin- und hergerissenen Patricia die auch schon wieder ES+15 ist und von Mens keine Spur und orakel negativ!
Die Spreu vom Weizen trennen
dass mit deiner Fehlgeburt tut mir wirklich leid und ich kann mir vorstellen, dass einem nur die Hoffnung auf eine baldige erneute SS etwas darüber hinweg helfen kann. Dass die Enttäuschung von Zyklus zu Zyklus größer wird und man selbst auch ungeduldiger, kennen wir ja alle hier im Forum nur zu sehr. Ich kann diese Sprüche auch nicht mehr hören und schäme mich jetzt dafür, dass ich genau solche Sachen einer guten Freundin vor ein paar Jahren, natürlich auch nur gut gemeint, gesagt habe, die schon mehrere FG hinter sich hatte. Sie hat jetzt aber inzwischen auch ihr kleines Wunder auf die Welt bringen dürfen.
Tja, einen guten Arzt finden, scheint eine sehr, sehr schwierige Sache zu sein. Ich lese hin und wieder im HT-MB Forum im Internet, dort gibt es auch eine Ärzteliste mit Empfehlungen. Ansonsten sollte man sich von den Berichten dort aber nicht zu sehr verrückt machen. Die Spreu vom Weizen zu trennen kann echt langwierig sein. Mein HA ist auch so ein Exemplar, er hat das alles abgewiegelt und gemeint, ich hätte Hashi "gehabt". Nur leider "hatte" man sowas nicht, sondern darf den Rest seines Lebens damit verbringen. Nur gut, dass der Endokrinologe, bei dem ich war, das etwas anders sieht, auch wenn er mir wenig Hoffnung gemacht hat, dass meine SD jemals wieder ohne Hormonunterstützung die volle Leistung bringen kann. Die AK sind super wichtig für die richtige Diagnose, genauso wie der US. Hat der Nuklearmediziner, denn irgendetwas über den Zustand deiner SD gesagt? Also, ob sie verkleinert, vergrößert oder echoarm, etc. ist? Ob nun unser (erneuter) unerfüllter Kiwu wirklich an der SD liegt, kann man letztendlich nicht beantworten. Leider werde ich ja nie wissen, wie mein TSH bei meiner ersten SS war. Ich würde dir empfehlen, möglichst viele Infos zu lesen (aber nicht gleich verrückt machen lassen ;-) ) und dann alle Fragen, die du hast, aufschreiben, und dann den NUK zu fragen, wenn du deinen Termin hast. Eine etwas engmaschigere Kontrolle wäre sicherlich besser, gerade am Anfang, um die richtige Dosis zu finden, aber es dauert eh Wochen bis sich alles neu einpendelt. Mach' dir also nicht allzu viele Sorgen wegen des späten Termins. Wir waren jetzt das erste Mal in einer Kiwu-Klinik und meine Autoimmunerkrankung war zumindest nichts Unbekanntes dort, auch wenn die standardmäßig nur den TSH-Wert ermitteln. Aber wenigstens war der Arzt so ehrlich zu sagen, dass er die SD dem Internisten (bzw. in meinem Fall dem Endokrinologen) überlässt. Habt ihr schon irgendwelche sonstigen Untersuchungen hinter euch?
Ich drücke dir die Daumen, dass es bald wieder klappt und vor allem, dass du einen guten Mediziner findest, der sich auskennt. LG Nessa
Re: Die Spreu vom Weizen trennen
Re: Meinung zu Folsäure in erhöhter Dosis ???
also mit der Folsäure ist das so ne Sache. Ich habe einen "Polymorphismus im MTHFR-Gen homozygot", sprich, mein Körper kann Folsäure nicht richtig verwerten. Ich muss eigentlich zeitlebens und besonders vor einer Schwangerschaft täglich 5 mg Folsäure nehmen. Alles andere wäre viel zu wenig. Wenn bei euch eine Spina bifida bestand, würde ich an deiner Stelle auf alle Fälle mehr Folsäure nehmen. Ob gleich 5 mg, das kann ich dir nicht sagen, aber ich würde allein schon zur Beruhigung mehr nehmen. Ich persönlich hatte leider schon 4 FG und bei der humangenetischen Untersuchung wurde auch angedeutet, dass dies mit diesem Gen-Defekt zu tun haben könnte. Wissen tut man es natürlich nicht.
Mit der Schilddrüse denk ich mal, bist du in ständiger ärztlicher Kontrolle? Wenn nicht, auf alle Fälle mind. alle halbe Jahre die Werte kontrollieren lassen. Ich selber nehme jetzt bereits seit zwei Jahren 75 mg L-Thyroxin und seitdem haben sich meine Zyklen auch wieder einigermassen reguliert. Sie sind zwar etwas lang, aber regelmässig mit Eisprung. Das müsste man abwarten, wie sich deine Schilddrüse entwickelt.
Ich hoffe, ich konnte dir ein bissl helfen, schönen Sonnentag noch,
GLG, Christina.
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