hallo lucia,
irgendwie kommt mir das sehr bekannt vor. allerdings mussten wir uns schon ganz am anfang beim ersten spermiogramm mit der kostenübernahme auseinandersetzen.
ich kann dir jetzt aber nur berichten wie es bei der gesetzlichen kk aussieht.
für das spermio und die clomifentherapie muss die krankenkasse die kosten übernehmen, sie DARF nicht privat in rechnung gestellt werden.
§27 abs. 1 sgb v:
>> der versicherte der gesetzlichen krankenkasse hat einen anspruch auf krankenbehandlung, wenn sie notwendig ist, um eine krankheit zu erkennen. zu einer krankenbehandlung gehören auch leistungen zur herstellung der zeugungs- und empfängnisfähigkeit, wenn diese fähigkeit nicht vorhanden ist.
das gilt für stimulationsmaßnahmen die nicht im rahmen einer künstlichen befruchtung durchgeführt werden und das gilt auch für nicht verheiratete paare.
aber, was anscheinend niemand weiß: auch wenn man nicht verheiratet ist übernehmen die kassen die kosten für eine künstliche befruchtung zu 50%. es muss ein antrag auf die übernahme gestellt werden, der in der regel reine formsache sein soll. das hat mir meine fä gesagt und die kassenärztliche vereinigung sowie die kk hat mir das bestätigt.
das problem ist, dass es keiner so richtig weiß und alle warten was die andere stelle sagt um nicht ins fettnäpfchen zu treten. man muss leider selbst genau wissen was sache ist um weiter zu kommen.
ich würde dir raten dich einmal mit der kassenärztlichen vereinigung in verbindung zu setzen. und vor allen dingen nicht locker lassen, egal was sie dir sagen. falls sie nicht der richtige ansprechpartner für dich sein sollten, sollen sie dir eine stelle nennen.
ich musste unsere sachbearbeiterinnen auch bearbeiten und bin bis zu der landesstelle gegangen, weil die erste meinte der arzt wird schon recht haben!!!! ich hab ihr dann gesagt, dass das nicht stimmt und sie war natürlich dementsprechend genervt, woher ich das wissen will etc. aber egal. augen zu und durch!!!!! ;-). lieber zu forsch als am ende drauf zu legen.
wenn du möchtest kannst du dich ja übers profil bei mir melden.
es ist schon ätzend sich zu der ganzen belastung auch noch mit solch einem kram auseinander setzen zu müssen.
glg
mukkl

Hallo mukkl,
vielen Dank für die ausführliche Info. Habe sie erst jetzt entdeckt, da wir über den Jahreswechsel nicht zu Hause waren.
Das hilft mir, wieder etwas "krampflustiger" zu werden.
Die Beihilfestelle hat mir für Anfang des Jahres noch eine Stellungnahme zugesagt. Die werde ich jetzt erst einmal abwarten und sehen, ob ich erneut widersprechen kann.
Vielen Dank und alle guten Wünsche für 2005
Luccia