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Tipp für IVF-Antrag bei der Krankenkasse???

Herzliches Hallo an alle,
ich habe gerade die Gutachten für die Beantragung der Kostenübernahme bekommen und sitze nun am Compi und versuche ein schlaues Begleitschreiben zu entwerfen damit die Leute bei der KK positiv entscheiden. Problem: Ich bin gesetzlich versichert, mein Mann 70% über Heilfürsorge, 30% privat. Bei ihm ist auf jeden Fall mit Ärger zu rechnen. "Schuld" sind wir beide (ich nach Fehlgeburt 01 fast 40 Jahre, Mann hat kein tolles Spermio). Hat jemand Erfahrung, wie man da jetzt formuliert??? Ich wäre für eine Idee super-dankbar!
Viele liebe Grüße Suse
Bisherige Antworten

Re: Tipp für IVF-Antrag bei der Krankenkasse???

hallo suse!
na dann viel erfolg ;o(
bei vielen gab es ärger die "gemischt" versichert waren. die kassen zahlen nur den teil, den ihr patient verursacht. also die kasse deines mannes wird z.b. die kosten für die ivf/icsi übernehmen, wenn es wegen des sg nötig ist. deine behandlung aber (wieso liegt nach einer fg die "schuld" mit bei dir?? war es eine fg wegen einer hormonstörung? ansonsten gibt es das ja leider schon mal :o( aber naja, denke das habt ihr ja geklärt) wird nicht von seiner kasse übernommen (eine freundin und ihr mann warten noch immer auf die erstattung der kosten der letzten icsi *grmpf*). liegt bei dir aber kein grund vor (keine hormonstörung oder organische dinge etc), dann ist es schon ein paar mal vorgekommen, daß die kasse der frau sich geweigert hat, weil bei der frau ja kein grund vorliegt. also alles ziemlich haarig. aber keine sorge, in vielen fällen gibt es auch keine schwierigkeiten. bei euch könnte es aber noch probleme wegen dem alter geben :o(
ab nächstem jahr haben frauen ab 40 (und männer ab 50) keinen anspruch mehr auf kostenübernahme und zur zeit nur noch in besonderen fällen (soweit ich weiß, aber im repro forum gibt es auch ein paar frauen um die 40, die wissen vielleicht mehr?!). frag am besten mal in deiner kiwu praxis nach. die haben dort ja täglich damit zu tun und in manchen praxen übernehmen die das sogar für dich!
also ich wünsch euch viel erfolg und drück euch die daumen, daß es keine schwierigkeiten geben wir!
lg,
/inka

Re: Tipp für IVF-Antrag bei der Krankenkasse???

Hi Suse, bei mir gab es diesen Brief vorformuliert von der Kiwu-praxis mit. Ich und mein Mann brauchte den also nur unterschreiben und bei der KK einreichen. Ich habe gehört, das bei unterschiedlich Versicherten (einer privat),grundsätzlich die KK der Frau eintritt, auch wenn sie nicht "schuld" ist. Also, gesetzlich ist es so geregelt, dass die KK verpflichtet ist, bis zum Ende diesen Jahres, die Kosten für IVF und ICSI zu übernehmen, sie hat da also keine freie Entscheidungsmöglichkeit. Mein Mann und ich sind beide bei der BKK versichert, aber die haben alle 3 Versuche anstandslos über meine Versicherung abgerechnet(obwohl ich nicht "schuld" bin). Beim 3. Mal ging es sogar über Chipkarte. Ab nächstes Jahr soll es anders sein. Da soll man pro Versuch 50% zubezahlen.
Ich wünsch Euch für den Versuch viel Glück. Und mache es, bevor du 40 bist, sonst mußt du alles selbst bezahlen, zumindest ab nächstem Jahr. Beate 13+6 nach 3. ICSI :-)
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