Stillen und Vitamin D

Ist die Vitamin D-Versorgung über Muttermilch beim Stillen ausreichend?
Die Empfehlungen zu einer routinemässigen Gabe von Vitamin D bei gestillten Kindern varieren:
* Deutsche Gesellschaft für Kinderheilkunde 400 IE Vit D täglich
* American Ass. of Pediatrics: Vit D vor dem 6. Monat bei Kindern bei Müttern, die über zu wenig Vit D-Speicher verfügen oder Kindern, die zuwenig Sonnenlichtausgesetzt sind.
Gefährdet sind besonders dunkelhäutige Kinder (z.B. Immigranten aus Tropengebieten), da durch den höheren Melaninspiegel mehr Sonnenlicht benötigt wird, um dieselbe Menge Vit D zu produzieren. Wenn die Mutter keine Vit D reiche Nahrung (Milch, Butter, Eigelb) zu sich nimmt, steigt das Risiko eines Vit D - Mangels. Bei hellhäutigen Kindern kann durch Sonnenschutzcremes mit hohem Lichtschutzfaktor die Gewinnung von Vit D geblockt werden. Ausschliesslich gestillte Kinder bei ausreichender Calziumversorgung durch die Mutter erreichen eine ausreichende Versorgung mit Hydroxyvitamin D bei einem Kontakt mit Sonnenlicht von 30 min/Woche im Sommer ausschließlich mit einer Windel bekleidet, und 2 Stunden/Woche in den Wintermonaten ohne Kopfbedeckung. Die
Autoren befürchten Langzeitrisiken durch zu hohe Vit D Gaben bei der Mehrzahl der Kinder, bei denen keine Risikofaktoren vorliegen.
Aus Laktation und Stillen 3/99S 88 und 89, Infact Canada Winter 1998