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was beachten

Hallo Herr Dr. Nuding, bin in der SSW5. Der letzte Kaiserschnitt war März 06 (Frühgeburt), davor KS März 99, spontan entbunden 11/99. Okt 03 spontan entbunden in der SSW20. Ich denke mal ich bin eine Risikoschwangere, muss ich wg. dem letztem Kaiserschnitt etwas besonders beachten? Vielen lieben Dank. lalelu
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Re: was beachten

Hallo
Nach einem Kaiserschnitt besteht das Risiko, dass die Narbe an der Gebärmutter reißt. Das Risiko ist aber in der Schwangerschaft gering. Ein Narbenriss tritt meistens nur nach längerer Wehentätigkeit auf. Deshalb ist es meist durchaus vertretbar, eine vaginale Entbindung anzustreben. Bei langsamen Geburtsfortschritt sollte aber frühzeitig ein Kaiserschnitt durchgeführt werden.
Es kann versucht werden, das Risiko eines Narbenriss durch eine Ultraschalluntersuchung bei leicht gefüllter Harnblase der Mutter abzuklären. Bei einer gemessenen Wanddicke von über 3,5mm scheint nur ein geringes Risiko für einen Riss bei einer vaginalen Entbindung zu bestehen, bei Werten unter 2,5mm ein deutlich erhöhtes Risiko.
Wenn sonst alle Befunde unauffällig sind ist in der Regel nichts Besonderes zu beachten.
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