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nach pap4a nun Ergebnis Biopsie da...

Hallo Herr Dr. Nuding,
Hatte vor gut 1 1/2 Wochen nun die Biopsie machen lassen. Heute kamen die Befunde. es stellte sich ein CIN III heraus. Nun hab ich wieder eine Einweisung bekommen und es wird eine Konisation angestrebt. Vom Gebärmutterhals stehen noch gute 4 cm und es ist keine Trichterbildung zu erkennen (geminigravida 24SSW). Wenn ich jetzt den Eingriff machen lassen sollte wie hoch stehen die Chancen das die Babys noch lang genug im Mutterleib bleiben?? Und was könnte auf mich zukommen wenn ich eine OP ablehne?? Und was bedeutet CIN III genau..ist das jetzt schon richtig Krebs oder handelt es sich um eine Vorstufe davon?
Danke schonmal für Ihre Antwort.
Liebe Grüsse colli_danny
Bisherige Antworten

Re: nach pap4a nun Ergebnis Biopsie da...

Hallo, bei einem CIN III handelt es sich noch nicht um Krebs, sondern um eine Krebsvorstufe.
Sie sollten mit ihren behandelnden Ärzten besprechen, ob es nicht möglich ist, den Eingriff bis zur 29. Schwangerschaftswoche zu verschieben. In der Regel ist das möglich.
Das Risiko, dass es im Rahmen der Konisation zu einer Frühgeburt kommt ist zwar sehr gering, das wäre aber in der 24. Schwangerschaftswoche sehr problematisch.
Ab der Schwangerschaftswoche 23 + 0 besteht prinzipiell Überlebensfähigkeit für die neugeborenen Kinder. Zu diesem Zeitpunkt besteht aber noch ein sehr hohes Risiko für bleibende Schäden oder sogar, dass die Kinder nicht überleben. Bis zur Schwangerschaftswoche 28 + 0 verbessern sich die Überlebenschancen der Kinder mit jedem Tag (23. SSW: 3,9% pro Tag, 24. SSW: 2,4% pro Tag, 25. SSW: 2,4% pro Tag 26. SSW 0,7% pro Tag) . In der 24. Bis 26. SSW ist aber bei fast 50% der Kinder mit schweren Behinderungen zu rechenen.
Ab der Schwangerschaftswoche 28 + 0 treten ernste Probleme mit bleibenden Schäden nur noch selten auf wenn die Kinder gesund sind und keine Infektionen bestehen.
Um sie zu beruhigen: mit großer Wahrscheinlichkeit tritt nach einer Konisation in der Schwangerschaft überhaupt kein ernstes Problem auf.
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