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frühe Feindiagnostik +Nackentransparenz

Hallo Herr DR Nuding
Bin heute SSW 13+0.Entsprechen die Werte der SSW.
War heute zur Feindiagnostik,wegen anhaltender Blutungen,folgende Werte SSL 78,1 mm ,BPD 28,4 mm
FL 14,4 mm, Nackentransparenz 2,5 mm.
Diagnose leicht erhöhte Nackentransparenz,sonst normale frühfetale Sonoanatomie.Ist die erhöhte Nackenfalte grund zur Sorge,bin 39 jahre.Was meinen Sie.
LG
Bisherige Antworten

Re: noch was vergessen

Hcg werte waren laut FÄ auch ziemlich hoch 4+0 1200 und 5+1 17000 und dann die NT 2,5 mm.Was würden Sie Vorschlagen.Vielen Dank für ihre Antwort.
LG von Annett

Re: noch was vergessen

Eine Beurteilung macht nur Sinn, wenn daraus ein Gesamtrisiko errechnet wird. Das ist im Rahmen des Ersttrimesterscreening üblich.

Re: frühe Feindiagnostik +Nackentransparenz

Hallo, die SSL ist bei dieser Größe nicht mehr aussagekräftig. BPD 28,4 mm FL 14,4 mm sind okay. Bei der Nackenfaltenmessung müsste ihnen korrekterweise ein errechnetes Risiko genannt worden sein (z. B. 1:x).

Re: frühe Feindiagnostik +Nackentransparenz

Trisomie 21 (1:81)
Trisomie 13/18 (1:450)WAs halten Sie davon ?
Danke nochmals
LG

Re: frühe Feindiagnostik +Nackentransparenz

Diese Risiken sidn folgendermassen zu verstehen: Von 82 (bzw 451 für 13/18) Frauen mit einem Risiko von 1:81 (1:450)haben 81 (450)Frauen ein Kind ohen Trisomie 21 (13/18), und eine Frau hat ein Kind mit Trisomie 21 (bzw. 13/18).

Re: frühe Feindiagnostik +Nackentransparenz

Hallo Herr DR Nuding
Danke für ihre Antwort.Würden Sie zu einer Fruchtwasserpuktion raten !Leider etwas Angst davor da ich immer noch mit Blutungen zu käpfen habe.Somit ist das Risiko erhöht für eine Fehlgeburt.2004 Fruchtwasserpunktion gescheitert,der Arzt hat 2 mal stechen müssen und bekam kein Fruchtwasser,kann ja auch wieder passieren.Gibt es noch andere Möglichkeiten ?Vielen Dank.
LG

Re: frühe Feindiagnostik +Nackentransparenz

Zur Frage einer Fruchtwasseruntersuchung oder Chorionzottenbiopsie kann man ihnen nicht raten, sondern Sie nur beraten. Ab einem Risiko von 1:380 wird in der Regel eine Fruchtwasseruntersuchung oder eine Chorionzottenbiopsie angeboten. Ob für Sie eine FU sinnvoll ist hängt von Ihrer individuellen Einstellung ab. Für eine Frau, die auch ein Kind mit einer Trisomie annehmen würde macht eine FU kaum Sinn, da Sie zwar das Risiko einer Komplikation (Fehlgeburtsrisiko 0,5% für die Amniocentese) eingeht, aber sich keine Konsequenzen ergeben. Andere Frauen möchten ein behindertes Kind mit möglichst großer Sicherheit verhindern und lassen auch bei einem niedrigen Risiko eine FU durchführen.
Das Risiko einer Fruchtwasseruntersuchung ist nicht bei allen Frauen gleich.
So haben Frauen, die älter als 40 Jahre alt sind ein doppelt so hohes Risiko wie Frauen zwischen 20 und 34 Jahren.
Bei Frauen, bei denen in der jetzigen Schwangerschaft Blutungen aufgetreten waren besteht ein doppelt so hohes Risiko wie bei Frauen ohne Blutungen.
Frauen, die schon drei oder mehr Fehlgeburten hatten haben ein dreifach erhöhtes Risiko.
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