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ersttrimesterscreening

Bei mir wurde in der 11+5 SSW eine Nackenfalte von 1,9 mm gemessen SSL 52,6 PAPP-A 1,53, PAPP A-MOM 0,77, freies BHCG 117,0, freies BHCG MOM 3,12. Mein Geburtstdatum 23.04.1973 Daraus ergabe sich folgende Risikowerte:
Altersrisiko 1:488
Blutwertrisiko: 1:234
Nackenfaltenrisiko: 1:1049
Gesamtrisiko:1:503
Organultraschall in der 21+3 SSW ergab keine Auffälligkeiten.
Nun ist mir aber aufgefallen, dass der Arzt das Schwangerschaftsalter aufgrund der letzten Periode am 27.11.2006 berechnet hat. Mein Personacomputer hat mir damals aber gesagt, dass der Eisprung erst am 19. Tag, also 5 Tage später als eigentlich stattfand. Wenn man das berücksichtigt, dann wäre das Screening ja am letzten Tag der 11. Woche gemacht worden.War das dann nicht zu früh, und welche Auswirkung hat das auf die Berechnung der Risikowerte? Wäre die Nackenfalte 5 Tage später evtl. noch weiter gewachsen und wir gehen jetzt von einem zu niedrigen Wert aus? Meistens wird das Screening doch erst in der 12. Woche gemacht.
Weitere Frage: Bis zu welcher SSW kann man noch eine Fruchtwasseruntersuchung bzw. dann einen möglichen Abruch machen. Ich wäre ja dann jetzt in der 22. SSW. Ist eine Punktion z.B. in der 23. SSW noch möglich? Bis man ein Ergebnis hat vergehen ja nochmals 3 Wochen und dann wäre das schon die 26. SSW.
Ich bin sehr in Panik ob da nicht etwas schief gelaufen ist und erwarte dringend Ihre Antwort. Herzlichen Dank!
Bisherige Antworten

Re: ersttrimesterscreening

Hallo, das Schwangerschaftsalter wird durch die SSL kontrolliert. Signifikante Abweichungen würden zu Korrekturen des Schwangerschaftsalters führen. Die Risikoberechnung kann als korrekt angesehen werden.
Ein Schwangerschaftsabbruch sollte möglichst vor der 22. SSW durchgeführt werden, prinzipiell sind aber eine Fruchtwasseruntersuchung und ein Schwangerswchaftsabbruch während der gesamten Schwangerschaft möglich.

Re: ersttrimesterscreening

Also war die Untersuchung wohl nicht zu früh. Mache ich mir unnötig Sorgen, wenn ich denke, die Nackenfalte wäre z.B. eine Woche später noch dicker gewesen? Muss ich mir wegen der Werte Gedanken machen? Die Blutwerte sind wohl so verschoben, wie es bei Trisomie 21 der Fall ist. Der Arzt hatte mir wegen der Blutwerte zu einer Amnioscentese geraten, die ich aber nicht machen wollte. Nun bekomme ich aber doch Angst.

Re: ersttrimesterscreening

Ausschlaggebend ist das Gesamtrisiko, und das ist mit unter 1:500 günstig.
Das schließt eine Trisomie zwar nicht aus, ist aber sicher auch kein Grund zur Sorge.

Re: ersttrimesterscreening

Noch eine Nachfrage: Geht also in die Risikoberechnungsformel die SSL und nicht die SSW ein? Oder beides?

Re: ersttrimesterscreening

In die Risikoberechnung geht die SSW ein. Bei einer signifikanten Abweichung der SSL wird die SSW aber korrigiert.
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