erste Geburt Cervixriss,zweite Geburt Notsektio
Meine erste geburt war eine spontangeburt mit cervixriss(8 jahre her) und die zweite geburt war eine Notsektio(5 jahre her).jetzt bin ich wieder schwanger in der 37.Woche und die Schwangerschaft war komplikationslos und völlig normal.Ich möchte jetzt gern spontan entbinden.Wie hoch sind meine Chancen das ich das ganze überlebe und ich daran nicht verblute,wenn doch wieder etwas reißt?
Bisherige Antworten
Re: erste Geburt Cervixriss,zweite Geburt Notsektio
Hallo, bei einer Entbindung in der Klinik ist ein Verbluten aufgrund einer Rissverletzung nahezu ausgeschlossen.
Nach einem Kaiserschnitt besteht das Risiko, dass die Narbe an der Gebärmutter reißt. Das Risiko ist aber in der Schwangerschaft gering. Ein Narbenriss tritt meistens nur nach längerer Wehentätigkeit auf. Deshalb ist es meist durchaus vertretbar, eine vaginale Entbindung anzustreben. Bei langsamen Geburtsfortschritt sollte aber frühzeitig ein Kaiserschnitt durchgeführt werden.
Es kann versucht werden, das Risiko eines Narbenriss durch eine Ultraschalluntersuchung bei leicht gefüllter Harnblase der Mutter abzuklären. Bei einer gemessenen Wanddicke von über 3,5mm scheint nur ein geringes Risiko für einen Riss bei einer vaginalen Entbindung zu bestehen, bei Werten unter 2,5mm ein deutlich erhöhtes Risiko.
Nach einem Kaiserschnitt besteht das Risiko, dass die Narbe an der Gebärmutter reißt. Das Risiko ist aber in der Schwangerschaft gering. Ein Narbenriss tritt meistens nur nach längerer Wehentätigkeit auf. Deshalb ist es meist durchaus vertretbar, eine vaginale Entbindung anzustreben. Bei langsamen Geburtsfortschritt sollte aber frühzeitig ein Kaiserschnitt durchgeführt werden.
Es kann versucht werden, das Risiko eines Narbenriss durch eine Ultraschalluntersuchung bei leicht gefüllter Harnblase der Mutter abzuklären. Bei einer gemessenen Wanddicke von über 3,5mm scheint nur ein geringes Risiko für einen Riss bei einer vaginalen Entbindung zu bestehen, bei Werten unter 2,5mm ein deutlich erhöhtes Risiko.
Re: erste Geburt Cervixriss,zweite Geburt Notsekti
Ich danke Ihnen für Ihre Aufklärung,dies hat mir bisher noch kein Arzt so gesagt.Was ist mit meinem Muttermundriss,wie hoch
ist da das Risiko.Eine Ärztin im Krankenhaus hat mir gesagt,das ich eine spontane geburt aufgrund dieses Risses nicht überleben werde.Sie macht die Sektio´s im KH.wollte sie mir nur Angst machen,das ich dann doch ne geplante Sektio machen lasse?
ist da das Risiko.Eine Ärztin im Krankenhaus hat mir gesagt,das ich eine spontane geburt aufgrund dieses Risses nicht überleben werde.Sie macht die Sektio´s im KH.wollte sie mir nur Angst machen,das ich dann doch ne geplante Sektio machen lasse?
Re: erste Geburt Cervixriss,zweite Geburt Notsekti
Wenn es zu einem Riss kommt kann relativ rasch ein hoher Blutverlust auftreten. Eine Klinik sollte aber so schnell einen
Kaiserschnitt durchführen können, dass normalerweise keine Lebensbedrohung eintritt.
Es gibt keine Empfehlung, immer nach einem Kasierschnitt auf jeden Fall wieder einen Kaiserschnitt durchzuführen.
Es gibt keine Empfehlung, immer nach einem Kasierschnitt auf jeden Fall wieder einen Kaiserschnitt durchzuführen.
Re: erste Geburt Cervixriss,zweite Geburt Notsekti
Also ist die Chance relativ hoch,dass ich das ganze überleben werde,auch wenn ich spontan entbinde?Was ist eigentlich wenn beides reißt,Sektionarbe und
Muttermund?Kann ich dann verbluten und wie hoch ist die Chance das überhaupt nichts reißt?was sagt da die statistik?
Re: erste Geburt Cervixriss,zweite Geburt Notsekti
Hallo, die Chance ist nicht nur relativ hoch, dass sie die Geburt überleben. Es sind absolute Einzelfälle, wenn Frauen unter der Geburt verbluten. Ursache sind dann meistens auch Probleme mit dem Mutterkuchen und daraus folgenden Gerinnungsstörungen.
Die Chancen sind gut, dass es überhaupt nicht zu einer Rissverletzung kommt. Voraussetzung ist allerdings, dass die Geburtsdauer nich zu lange dauert.
Meine Antwort bezieht sich natürlich nur auf die genannten Angaben. Wenn bei ihnen irgendwelche zusätzlichen bekannten Risiken bestehen würden, wie z.B. eine Gerinnungsstörung würde die Sache anders aussehen.
Die Chancen sind gut, dass es überhaupt nicht zu einer Rissverletzung kommt. Voraussetzung ist allerdings, dass die Geburtsdauer nich zu lange dauert.
Meine Antwort bezieht sich natürlich nur auf die genannten Angaben. Wenn bei ihnen irgendwelche zusätzlichen bekannten Risiken bestehen würden, wie z.B. eine Gerinnungsstörung würde die Sache anders aussehen.
Re: erste Geburt Cervixriss,zweite Geburt Notsekti
Ich hatte bei der zweiten Geburt nicht nur diese Notsektio,sondern zusätzlich noch eine plazenta accreta mit einem Blutgerinsel in der Gebärmutter.Das dies wieder auftauchen kann weiß ich,aber ich dachte das wäre eher weniger gefährlich?
Re: erste Geburt Cervixriss,zweite Geburt Notsekti
Das könnte sogar das Hauptproblem sein.
Eine Pacenta accreta wächst in die Gebärmuttermuskulatur hinein. Bei der Lösung des Mutterkuchens sind starke Blutungen möglich.
Dieser Befund in der Vorgeschichte kann durchaus einen Kaiserschnitt rechtfertigen.
Eine Pacenta accreta wächst in die Gebärmuttermuskulatur hinein. Bei der Lösung des Mutterkuchens sind starke Blutungen möglich.
Dieser Befund in der Vorgeschichte kann durchaus einen Kaiserschnitt rechtfertigen.
Re: erste Geburt Cervixriss,zweite Geburt Notsekti
Aber auf dieses Problem ist noch kein Arzt eingegangen.es war immer nur die Rede vom reißen der Narben die durch die beiden Geburten entstanden sind.Die placenta accreta ist bis jetzt unter den Tisch gefallen bzw. wurde runtergespielt.Dieses Problem könnte man mit einer leichten Narkose beheben,wurde mir gesagt,aber nix von großem Blutverlust.
Re: erste Geburt Cervixriss,zweite Geburt Notsekti
Ich zitiere die Zeitschrift "Frauenarzt" 7/2006:
"Die Placenta praevia im Zustand nach
Sectio, insbesondere in Kombination
mit einer meist erst intraoperativ erkannten
Placenta accreta/increta -
und nicht die Uterusnarbenruptur! -
ist die quoad vitam gefährlichste
mütterliche Spätkomplikation nach
vorausgegangener Schnittentbindung."
Quod vitam bedeutet "für das Leben"
"Die Placenta praevia im Zustand nach
Sectio, insbesondere in Kombination
mit einer meist erst intraoperativ erkannten
Placenta accreta/increta -
und nicht die Uterusnarbenruptur! -
ist die quoad vitam gefährlichste
mütterliche Spätkomplikation nach
vorausgegangener Schnittentbindung."
Quod vitam bedeutet "für das Leben"
Re: erste Geburt Cervixriss,zweite Geburt Notsekti
Danke für Ihre Offenheit.Also raten Sie mir auch zu einem
Kaiserschnitt?
Re: erste Geburt Cervixriss,zweite Geburt Notsekti
Ja
Re: erste Geburt Cervixriss,zweite Geburt Notsekti
Hallo Herr Dr.Nuding!
Ich wünsche ihnen erstmal ein gesundes,erfolgreiches 2007.Ich wollte Ihnen schreiben,dass ich am 14.11.2006 einen gesunden Jungen durch eine geplante Sektio nach einem auffälligem CTG auf die Welt gebracht habe.Er hatte sich die Nabelschnur um den Hals gewickelt.Damit hatte er mir dann die Entscheidung abgenommen,ob Sektio oder Spontangeburt.Aber die Sektio verlief komplett unproblematisch,auch die Plazenta war diesmal nicht angewachsen und ich hatte auch kaum Blutverlust.Alles in allem war es trotz Sektio eine schöne Geburt,da ich auch diesmal bei Bewußtsein war und alles miterleben konnte.
MFG Sandra Brauer
Ich wünsche ihnen erstmal ein gesundes,erfolgreiches 2007.Ich wollte Ihnen schreiben,dass ich am 14.11.2006 einen gesunden Jungen durch eine geplante Sektio nach einem auffälligem CTG auf die Welt gebracht habe.Er hatte sich die Nabelschnur um den Hals gewickelt.Damit hatte er mir dann die Entscheidung abgenommen,ob Sektio oder Spontangeburt.Aber die Sektio verlief komplett unproblematisch,auch die Plazenta war diesmal nicht angewachsen und ich hatte auch kaum Blutverlust.Alles in allem war es trotz Sektio eine schöne Geburt,da ich auch diesmal bei Bewußtsein war und alles miterleben konnte.
MFG Sandra Brauer
Re: erste Geburt Cervixriss,zweite Geburt Notsekti
Hallo, herzlichen Glückwunsch, es freut mich, das zu hören.
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