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Windei

Lieber Herr Doktor Nuding,
Ich habe ja versprochen mich zu melden, leider hatte ich wieder ein Windei. Um eine AS komme ich wohl herum. Die Ärzte sagen immer nur ich sei ja noch jung. Dies war meine 12 SS und meine 9.FG. Wenn man ausser acht lässt, dass ja wieder kein Embryo ensstand. Ich habe das Gefühl ich werde nicht ernst genommen. Ich habe eine Blutgerinnungsstörung Faktor 5. Wäre es da sinnvoll gewesen, ASS 100 zu nehmen und Heparin zu spritzen? Ich frage mich die ganze Zeit, ob ich auch wirklich alles getan habe was möglich ist. Wissen sie einen Rat?
LG Anja
Bisherige Antworten

Re: Windei

Hallo, wenn es sich um eine sog. APC-Resistenz handelt würde bei der Kombination aus Gerinnungsstörung und häufigen Fehlgeburten zu einer Heparinprophylaxe geraten.

Re: Windei

Die APC-Resistenz wird meist durch eine Mutation des Faktor V (lateinisch5) Gen (G1691A) bedingt. Die Erstbeschreibugn erfolgte an der Uni Leiden in den Niederlanden, deswegen gibt es auch di eBezeichnung Faktor V Leiden.
Wenn beide Gene betroffen sind spricht man von eine rhomozygoten Erkrankung, dabei ist das Thromboserisiko um das 50 bis 100fache erhöht. Wenn nur ein Gen betroffen ist ("heterozygot") ist das Thromboserisiko um das 5 bis 10fache erhöht.

Re: Windei

Lieber Herr Doktor Nuding,
ich habe nun vor den Frauenarzt zu wechseln ich fühle mich einfach schlecht beraten. Ob eine APC Resistenz vorliegt weiss ich nicht, wusste ja gar nicht dass es so was gibt. Oder ist das bei einem Faktor 5 Leiden grundsätzlich der Fall? Und wenn das so wäre, hätte die zusätzliche Gabe von Heparin eine FG verhindert oder ist ein Windei grundsätzlich Pech? Es tut mir leid, dass ich sie so löchere aber meine FÄ tut so als wäre das alles kein Problem. Mein Mann und ich müssen wissen wie unsere Chancen stehen wir sind bereit Risiken einzugehen und Geduld zu haben aber auch nur wenn eine Chance besteht noch ein Kind zu bekommen sonst würden wir unseren Kinderwunsch ad acta legen. Ich danke Ihnen wüsste gar nicht was ich mit meinen wirren Gedanken ohne ihr Fachwissen und ihr Verständnis tun würde. GLG Anja

Re: Windei

Faktor 5 Leiden ist eine Form der APS Resistenz.
Das ist aber nicht die Ursache für ein Windei.
Bei der Windmole handelt es sich um eine Entwicklungsstörung des Mutterkuchens mit Ausbleiben der Embryonalanlage. Der Fruchtsack ist in der Regel zu klein für das angegebene Schwangerschaftsalter (z.B. 20 mm im Durchmesser). Der Fruchtsack kann aber auch größer werden.
In etwa 60 % der Windmolen liegt der Entwicklungsstörung eine Chromosomenstörung zugrunde. Man findet vor allem autosomale Trisomie 6 bis 12 und 13 bis 16 sowie 20 als auch Tetraploidie (alle Chromosomen sind vierfach vorhanden).

Re: Windei

Lieber Herr Doktor Nuding,
da das nun das 2. Mal hintereinander war, besteht denn die Chance, dass eine darauffolgende SS kormal verläuft? Oder muss ich damit rechnen wieder ein Windei zu haben. LG Anja

Re: Windei

Die Wiederholungswahrscheinlichkeit für ein Windei ist eher gering. Nach 9 Fehlgeburten und bei der Gerinnungsstörung besteht aber ein hohes Risiko für eine Fehlgeburt ohne Windei. Dieses Risiko läßt sich wahrscheinlich durch Heparin senken.

Re: Windei

Lieber Herr Doktor Nuding,
ich danke Ihnen sehr, für Ihre Geduld und Ausdauer. Sie konnten mir alles sehr gut erklären. Vielen Dank ! GLG Anja
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