Trisomie trotz unauffälliger Feindiagnostik?
Re: Trisomie trotz unauffälliger Feindiagnostik?
Eine Trisomie kann mit Ultraschall oder Ersttrimesterscreening nie
sicher ausgeschlossen werden. Mit dieser Argumentation müßte allen
Frauen eine Fruchtwasseruntersuchung empfohlen werden. Dann wäre ein Ersttrimesterscreening absolut sinnlos.
Allerdings muss bedacht werden, dass die Entscheidung, ob eine Fruchtwasseruntersuchung durchgeführt wird individuell ganz unterschiedlich getroffen wird. Eine Frau, die eventuell auch ein Kind mit einer Trisomie annehmen würde würde sich wahrscheinlich nur bei einem hohen Risiko zu einer FU entscheiden, um das Risiko einer Komplikation (Fehlgeburtsrisiko 0,5% für die Amniocentese, mind. 1% für die Chorionzottenbiospie) zu vermeiden. Andere Frauen möchten ein behindertes Kind mit möglichst großer Sicherheit verhindern und lassen auch bei einem niedrigen Risiko eine FU durchführen.
Für Frauen mit einem Risiko zwischen 1:231 und 1: 1100 (statistisch etwa 10% aller untersuchten Frauen) empfiehlt die FMF Deutschland eine Feinultraschalluntersuchung mit Bestimmung des Nasenbein, Trikuspidalregurgitation (Auffälligketi an einer Herzklappe) und anderen Softmarkern.
Erst bei weiteren Auffälligkeiten wird zu einer Fruchtwasseruntersuchung geraten.
Re: Trisomie trotz unauffälliger Feindiagnostik?
Re: Trisomie trotz unauffälliger Feindiagnostik?
Bei einem Risiko von 1:461 haben von 462 Frauen 461 Frauen ein Kind ohne Trisomie und eine Frau hat ein Kind mit einer Trisomie.
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