SS nicht intakt. Weiteres Vorgehen?

Guten Tag Herr Dr. Nuding!
Heute (6+1) wurde bei mir eine nicht mehr intakte Schwangerschaft festgestellt. Der HCG Wert hat sich innerhalb einer Woche nur von 1000 auf 1700 erhöht, Progesteron ist von 35 auf 13 gefallen. Die Fruchthöhle ist in der Woche von 4mm auf 7 mm gewachsen. Da ich schon einen Spontanabort, eine Eileiterschwangerschaft und einen Missed Abort in der 10 Woche erlebt habe, bin ich quasi ein "gebranntes Kind". Mein Frauenarzt hat mir jetzt Crinone 8% verschrieben. Zusätzlich spritze ich seit Beginn der Schwangerschaft Clexane. Seit heute Mittag habe ich zunehmend starke Schmerzen und Ziehen besonders rechtsseitig, wo die Schwangerschaft sitzt sowie leichte Schmierblutungen. Meine Fragen: 1. ist es überhaupt sinnvoll, bei solch schlechten HCG Werten mit Progestreon zu behandeln, die Schwangerschaft ist doch sowieso nicht intakt oder gibt es noch Hoffnung ? 2. Ist es sinnvoll, Clexane weiter zu spritzen, da bald die Menstruation einsetzen wird und durch das Medikament besonders stark ausfallen kann? 3. Ist eine Eileiterschwangerschaft trotz Fruchthöhle in der Gebärmutter möglich?
Vielen Dank für Ihre Meinung, Sabine S.

Beitrag melden

Bisherige Antworten

Abblutung oder Ausschabung?

Guten Tag Herr Dr. Nuding,
meine 4. Frage: wie groß ist die Chance, daß die nicht intakte Schwangerschaft durch das Einsetzen der Menstruation abgeht und innerhalb welchem Zeitraum sollte dies geschehen, oder muss auf jeden Fall ausgeschabt werden?

Beitrag melden

Re: Abblutung oder Ausschabung?

Ob eine Ausschabung sinnvoll ist oder nicht ist nicht sicher geklärt. Mein Eindruck ist, dass immer mehr Ärzte bei frühen Fehlgeburten auf eine Ausschabung verzichten. Ob das möglich ist hängt aber auch davon ab, wie groß die Fruchthöhle ist.
Letztendlich kann das aber nur der behandelnde Arzt entscheiden.

Beitrag melden Kommentar kommentieren

Re: SS nicht intakt. Weiteres Vorgehen?

Hallo, ein Wachstum der Fruchthöhle von drei Millimetern in sieben Tagen ist eindeutig zu wenig. Ihr Arzt scheint sich aber noch Hoffnung zu machen.
Wenn die Schwangerschaft sicher nicht intakt ist Macht eine weitere Anwendung von Clexane nur Sinn, wenn ein deutlich erhöhtes Risiko für eine Thrombose besteht.
In extrem seltenen Fällen kann bei einer Zwillingsschwangerschaft sich eine Schwangerschaft in der Gebärmutter und eine im Eileiter einnisten.

Beitrag melden

Re: Was halten Sie vom minimalen HCG Anstieg?

Meine Frage steht schon oben. Der minimale HCG-Anstieg in einer Woche (nichtmals verdoppelt) spricht doch für sich, oder? Ich kann die Hoffnung meines Frauenarztes nicht ganz nachvollziehen. Meiner Meinung nach ist die Schwangerschaft definitiv nicht intakt und die Gabe von Crinone zögert doch lediglich einen Abort mit Blutungen heraus? Ich möchte das alles so schnell wie möglich hinter mir haben. Am Mittwoch ist der nächste Termin bei meinem Arzt, dann muss er doch entscheiden? Vielen Dank für Ihre Meinung, Sabine S.

Beitrag melden Kommentar kommentieren

Re: Was halten Sie vom minimalen HCG Anstieg?

HCG-Werte sollten nich tüberinterpretiert werden. Ich würde nur selten die Diagnose einer Fehlgeburt alleine von den HCG-Werten abhängig machen. So kann ein langsamer Anstieg auch damit zusammenhängen, dass die Schwangerschaft zuerst als Zwillingsschwangerschaft angelegt war, von der sich aber nur eine Schwangerschaft weiterentwickelt hat.

Beitrag melden Kommentar kommentieren

Re: Wie ist der weitere Entwicklungsverlauf?

Wurde dies für den weiteren Verlauf des HCG-Anstiegs bedeuten, daß sich die ganze Entwicklung von HCG und Fruchthöhlenwachstum etwas verzögert und hinterherhinkt, sich aber doch noch ein gesunder Embrio entwickeln kann? Ich weiß, letztendlich muss ich die Untersuchungsergebnisse am Mittwoch abwarten, aber da ich noch immer keine Blutungen habe, hoffe ich ... Vielen Dank für ihre Mühe, Sabine S.

Beitrag melden Kommentar kommentieren

Re: Wie ist der weitere Entwicklungsverlauf?

Der HCG-Verlauf wäre verzögert aber nicht der US-Befund.

Beitrag melden Kommentar kommentieren

< Themenübersicht

Meistgelesen auf 9monate.de

Einnistung: Was dabei genau passiert
Die Einnistung erfolgt etwa fünf bis zehn Tage nach der Befruchtung der Eizelle. → Weiterlesen

Geschlecht des Babys: Wie und ab wann es...
Wusstest du, dass schon im Augenblick der Befruchtung das Geschlecht des Babys festgelegt wird? Doch ab wann lässt es sich erkennen? → Weiterlesen

Selbstbefriedigung in der Schwangerschaft:...
Das Wichtigste vorab: Darüber, dass Selbstbefriedigung eine Fehl- oder Frühgeburt auslösen könnte, brauchst du dir bei einer unkomplizierten Schwangerschaft keinen Kopf zu... → Weiterlesen

Ultraschall: Messdaten (Sonodaten)...
KU, AU, APD, ATD, BPD & Co.: Vergleiche hier die Ultraschallwerte & Babys Gewicht mit Durchschnittswerten für jede SSW! → Weiterlesen

Hämatom in der Gebärmutter: Ist das...
Wieso tritt bei manchen Schwangeren ein Gebärmutterhämatom auf und was bedeutet das für die Schwangerschaft? → Weiterlesen

Bauchumfang in der Schwangerschaft: Wie...
Du bist schwanger? Dann dreht sich jetzt alles um deinen Bauch. Wie groß er wird und was seinen Umfang beeinflusst. → Weiterlesen

5. SSW: Was in dieser Woche passiert
Kann man das Baby in der 5. SSW schon im Ultraschall sehen und welche Anzeichen sind in dieser Woche typisch? → Weiterlesen

10. SSW: Größe des Babys und was in dieser...
Größe und Entwicklung des Babys in der 10. SSW und alles Wichtige zu Mamas Körper und Wohlbefinden. → Weiterlesen

8. SSW: Jetzt steht der erste Ultraschall...
Dein Körper ist voll und ganz mit "Umbauarbeiten" beschäftigt und der Embryo heißt ab jetzt Fötus! → Weiterlesen

Vorderwandplazenta: Das bedeutet sie für...
Welchen Einfluss hat eine Plazenta im vorderen Bereich der Gebärmutter und können durch sie Komplikationen entstehen? → Weiterlesen