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NT-Messung mit Blutentnahme

Hallo Herr Dr. Nuding!
Ich bin 25 Jahre alt und habe in der 13+o Schwangerschaftswoche eine NT-Messung+ Blutentnahme durchführen lassen.
Meine NT- Wert ist mit 1,5 normal. Mein Gesamtrisiko liegt laut Auswertung des Labores für Trisomie 21 bei 1: 1132.
Allerdings liegt die Biochemie bei 1:211. Der PAPP-A (MOM) liegt bei 0,433 und das freie ß-hCG (MOM) bei 1.720. Meine Frauenärztin schickt mich nun aufgrund der schlechten Biochemie zur Feindiagnostik. Muss ich mir Sorgen machen? Dachte, dass immer nur das gesamte Ergebnis aussagekräftig ist. Zumal mir weder die Ärztin noch das Labor mitteilen konnte, warum der Wert der Biochemie im unteren Normalbereich liegt. Welche PAPP-A und ßhCG- Wert sind denn normal?
Vielen Dank für Ihre Antwort.
Bisherige Antworten

Re: NT-Messung mit Blutentnahme

Ob es Sinn macht, Werte einzeln auszuwerten, ist umstritten. Manche Autoren sehen nur das Gesamtrisiko als wichtig an, dass is tja eigentlich auch der Vorteil des Ersttrimesterscreening.
Wenn bei jedem einzeln erhöhten Wert eine Abklärung erfolgen würde würde sich die Anzahl der Fruchtwasseruntersuchungen deutlich erhöhen ohne dass dadurch wesentlich mehr Chromosomenstörungen entdeckt würden.
Andere Ärzte empfehlen auch eine invasive Diagnostik, wenn nur die Hormonwerte auffällig sind.
Ein Kompromiss ist, bei alleine auffälligen Hormonwerten einen Feinultraschall in der 16./17. SSW durchzuführen. Bei unauffälligem Befund kann weiter zugewartet werden um in der 21. SSW den Feinultraschall mit Herzecho zu wiederholen.
Das scheint ihr FA zu planen.

Re: NT-Messung mit Blutentnahme

Vielen Dank für die schnelle Antwort.
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