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Lokalanästhetika in der Schwangerschaft

Hallo Herr Dr. Nuding!
Ich befinde mich in der 25. SSW und bis auf einen leicht erhöhten zweiten Wert beim OGT verlief alles unkompliziert (in 2 Wochen "großer" OGT zur Kontrolle).
Bei mir haben sich jetzt 2 Naevi, welche schon vor der Schwangerschaft auffällig waren nochmals verändert und sollen entfernt werden - laut Hautarzt ca. zwei Monate nach der Entbindung. Ich habe bei diesen Muttermalen aber kein gutes Gefühl und möchte eigentlich kein halbes Jahr mehr warten (Naevi sind vor ca. 1,5 a neu aufgetreten und haben sich verändert).
Meine Gynäkologin hat gegen den Eingriff keine Einwände, soweit das verwendete Lokalanästhetikum kein Adrenalin enthält.
Mein Hautarzt verwendet normalerweise Xylonest 1% (Prilocain) als LA. Doch gerade dieses soll, soweit ich mich bis jetzt informieren konnte, in der SS wegen der Gefahr der Met-Hb-Bildung nicht gegeben werden.
Ich bin selbst Ärztin, aber momentan total verunsichert (kenne mich auf diesem Gebiet nicht aus).
Welches LA würden Sie für diese Indikation in der SS empfehlen (Dosierung, Höchstgrenzen?)?
Ist das ganze wirklich so harmlos? Gibt es aussagekräftige Studien? Oder soll ich vielleicht doch bis nach der Entbindung warten und die Sorge um die Naevi so gut wie möglich verdrängen?
Eigentlich wollte ich während der Schwangerschaft überhaupt keine Medikamente nehmen, um eben auf Nummer Sicher für das Baby zu gehen.
Vielen Dank im Vorab für ihre Antwort!
Bisherige Antworten

Re: Lokalanästhetika in der Schwangerschaft

Eine örtliche Betäubung ist in der Schwangerschaft problemlos möglich. Es kann zum Beispiel der Wirkstoff Bupivacain angewendet werden. Nur bei dem Wirkstoff Prilocain gibt es Bedenken, es kann zu Reaktionen mit dem roten Blutfarbstoff des Kindes kommen.
Auch der Zusatz von Adrenalin gilt als unbedenklich.
Sie sollten den behandelnden Arzt aber auf die Schwangerschaft hinweisen.
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