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Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SSW

Ich bin jetzt 36+3 SSW und bei der letzten US Untersuchung vor 3 Tagen wurde festgestellt, dass der Kopf wohl für die SSW zu klein ist. Genau kamen diese Daten heraus:BPD 86,2mm; FOD 100,4mm; KU 293,5mm;AU 305,4mm; FL 72,1mm;geschätztes Gewicht 2556g.Ausserdem liegt der Fruchtwasserindex nur bei 4,6 cm. Besonders wegen des Kleinen Kopfes mache ich mir da Sorgen. Ist das zu klein und welche Ursachen hat dies. Kann das Kind trotzdem gesund sein? MfG
Bisherige Antworten

Re: Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SS

Hallo, der Kopfumfang liegt unter der Norm. Das kommt auch bei gesunden Kindern vor. Trotzdem sollten andere Ursachen wie z.B. Infektionen ausgeschlossen werden.
Sinnvoll wäre es, erst einmal einen Feinultraschall durchzuführen. Das würde auch zur Abklärung der verminderten Fruchtwassermenge helfen.

Re: Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SS

Wird denn auch in der 37.SSW noch ein Feinultraschall gemacht? Inwiefern lassen sich Infektionen ausschliessen, mittels Bluttest? Der Toxoplasmose Test war in Ordnung, ein Test auf Cytomegalie wurde nicht gemacht, wäre dieser jetzt angeraten? Ist dies eine IGEL leistung? mfg

Re: Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SS

Erst einmal wäre es sinnvoll, den Wert zu überprüfen. Dann wäre es ggf. notwendig auszuschließen, dass weitere Auffälligkeiten, z.B. Verkalkungen vorliegen.
Diese Untersuchung sollte durch einen besonders geschulten Arzt durchgeführt werden, deswegen die Empfehlung Feinultraschall.
Danach kann auch entschieden werden, ob weitere Massnahmen (wie eine Abklärung auf Infektionen) sinnvoll ist.

Re: Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SS

also beim letzten US mit Doppler-durchgeführt vor 3 Tagen von einer FÄ in einer Pränatalpraxis- wurde Grannum 1 festgestellt.Ansonsten nur die bereits genannten Werte, wobei der KU und FOD zu klein waren. Ansonsten hat sie aber nichts weiter dazu gesagt, nur dass diese Werte unter dem Durchschnitt liegen.

Re: Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SS

Dass die Werte unter dem Durchschnitt liegen ist kein Problem, sie liegen aber auch unter dem Normbereich. Rufen sie doch mal die Ärztin in der Pränatalpraxis an, vielleicht hat sie ja eine Erklärung.

Re: Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SS

die ärztin in der praxis sage, sie habe bereits den feinultraschall mitgemacht, da sei ihr nichts aufgefallen, sie habe sogar die hirnventrikel mit gemessen und das gehirn sieht vollkommen unauffällig aus. kann es denn sein, dass es sich um messungenauigkeiten handelt, zumal diese abweichung der kopfgröße ja erstmals in der 35.ssw und dann nochmal in der 37.ssw festgestellt wurde, wo man doch nicht mehr so genau messen kann, habe ich zumindest gelesen? insgesamt ist der kopf aber gewachsen zwischen diesen 2 terminen und vorher wurde diesbezüglich nie eine abweichung festgestellt, vielmehr lag der wert immer im mittleren durchschnitt.mfg

Re: Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SS

Es gibt verschiedene Erklärungen, und das Wichtigste: das Kind ist wahrscheinlich ganz gesund.
Wenn sich nach einem unauffälligen Feinultraschall eine Auffälligkeit am Kopf ergibt kann das z.B. mit einer Infektion (etwa Cytomegalie) zusammenhängen. Deswegen wundert es mich, dass die Kollegin keine weitern Massnahmen empfiehlt. Die Infektion kann ja nach dem Feinultraschall aufgetreten sein. Hören sie nochmal nach.

Re: Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SS

hallo, dann sollte ich wohl mal nachfragen,ob ein test auf Cytomegalie durchgeführt wird? aber wenn dieser positiv ist, was heisst das dann? dieses virus verursacht doch schwerste schäden beim ungeborenen, oder? lässt sich da noch etwas behandeln? mfg

Re: Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SS

Nach neuesten Studien wäre evtl. eine Behandlugn möglich.
Es geht aber nicht nur um Cytomgelaie, auch eine Toxoplasmose kann zu solchen Befunden führen. In der Regle gibt es da komplette Diagnose-Sets (erweitere Torch-Serologie).
Ich will diese Untersuchung nicht vorschreiben, es sollte nur geklärt werden, warum keine Abklärung erfolgt. Es wäre ungünstig, wenn einfach nur nicht daran gedacht würde.

Re: Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SS

toxoplasmose wurde bereits getestet, da war alles ok. cytomegalie wurde aber bisher nicht gemacht. lohnt das nun noch in der 37.ssw und kann man da jetzt noch behandeln? wie sieht solch eine behandlung aus? mfg

Re: Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SS

Sind sie immun gegen Toxoplasmose, oder wann war der letzte Test negativ.
Je nach Befund kann bei der Cytomgealie eine Therapie in der Schwangerschaft versucht werden.

Re: Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SS

hallo, ich habe heute nochmal beim FA nachgefragt, er hatte letztens doch schon einen umfänglichen test machen lassen, dabei kam raus, dass ich wohl alles schon vor längerer zeit durchgemacht habe, sowohl toxoplasmose als auch cytomegalie. was bedeutet das für diese schwangerschaft nun? bin ich da immun und es kann dem kind von daher also nicht schaden? bei der heutigen vermessung des KU von einem vertretungsFA kamen bei 3 messungen 3 verschiedene werte raus, aber jeweils zwischen 31 und 32 cm KU, geschätztes gewicht bei 36+5 ssw ca.2700g. mfg

Re: Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SS

Wenn sie die Erkrankungen schon durchgemacht haben besteht kein Risiko mehr.

Re: Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SS

dann ist der geringe KU bzw.FOD wohl doch eher ein messfehler bzw.einfach ein kleinerer kopf? mit einem durchmesser von 31-32 cm liegt man doch aber noch im normbereich, oder? mfg

Re: Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SS

Ein Kopfumfang von 31mm entspricht der 33. SSW.

Re: Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SS

Ein Kopfumfang von 31cm entspricht der 33. SSW.

Re: Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SS

besteht denn bei einer infektion mit cytomegalie überhaupt die möglichkeit, dass das kind gesund ist? mfg

Re: Geringer Kopfumfang & wenig Fruchtwasser 37.SS

Ja
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