First Trimester Screening
Re: First Trimester Screening
Zur Frage einer Fruchtwasseruntersuchung oder Chorionzottenbiopsie kann man ihnen nicht raten, sondern Sie nur beraten.
Ab einem Risiko von 1:380 (das entspricht dem durchschnittlichen Risiko einer 35jährigen) wird in der Regel eine Fruchtwasseruntersuchung oder eine Chorionzottenbiopsie angeboten.
Ob für Sie eine FU sinnvoll ist hängt von Ihrer individuellen Einstellung ab. Für eine Frau, die auch ein Kind mit einer Trisomie annehmen würde macht eine FU kaum Sinn, da Sie zwar das Risiko einer Komplikation (Fehlgeburtsrisiko 0,5% für die Amniocentese, mind. 1% für die Chorionzottenbiospie) eingeht, aber sich keine Konsequenzen ergeben. Andere Frauen möchten ein behindertes Kind mit möglichst großer Sicherheit verhindern und lassen auch bei einem niedrigen Risiko eine FU durchführen.
Re: First Trimester Screening
Herzlichen Dank für Ihre Beratung. Ich habe noch einige Zusatzfragen: 1.) Wodurch kann das Ergebnis des PAPP-A Wertes im negativen Sinne beeinflusst werden, ohne dass gleich von einer Behinderung des Kindes ausgegangen werden muss? Auch wenn es sich natürlich nur um eine Risikoberechnung handelt, so fragen wir uns natürlich, 2.) warum alle anderen Untersuchungsparameter sehr hoch im guten Bereich liegen und nur dieser PAPP-A-Wert so stark negativ abweicht? Hinweis: Am Tag der Blutentnahme hatte meine Frau erheblichen Stress durch eine Konfliktsituation. 3.) Kann dies das PAPP-A Ergebnis beeinflusst haben? 4.) Inwieweit spielt die kalkulierte Berechnung der voraussichtlichen SSW eine Rolle bei der Ermittlung des Wertes? 5.) Ist es unter (welchen?) Umständen möglich dass die Blutprobe nicht 100 %ig korrekt verarbeitet wurde bevor es zum dezentralen Labor geschickt wurde? Nochmals herzlichen Dank für Ihre Mühe. Wir sind Ihnen für ein wenig mehr Klarheit zum Themenkreis PAPP-A Wert sehr verbunden. Ihr Jürgen Jansen & Renata
Re: First Trimester Screening
1. Es geht ja nur um eine Risikoberechnung und ncih tum eine Diagnose. Auch bei schlechten Werten sin ddie meisten Kinder gesund. Warum bei gesunden Kindern die Werte manchmal niedrig sind ist nicht bekannt.
2. s.o.
3. nein
4. Diese ist sehr wichtig und muss über die SSL kontrolliert werden.
5. das halte ich für sehr unwahrscheinlich.
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