Erstrimester-Screening/extrem hoher hcg-Wert
ich bin 36 Jahre alt und habe in der 13. SSW. (12+3) das Ersttrimester-Screening machen lassen. Der Ultraschall war voellig unauffaellig. NF bei 1,8 mm, Nasenbein darstellbar. Das Blutergebnis hat allerdings das schoene Ultraschallergebniss drastisch nach unten korrigiert auf 1:600, da der beta HCG-Wert signifikant erhoeht war (4,4 MoM). Der PAPP-A Wert lag allerdings mit 0,9 MoM im Normbereicht. Ich bin nun am Ueberlegen ob ich eine Amniozentese machen lassen soll. Ich wurde durch einen Kryoversuch nach ICSI schwanger und bekam von der 6. bis 12. SSW. alle 3 Tage Progesteronspritzen (wg.
Schmierblutungen) und nahm taeglich 3 Oestrogen Tabletten(Progynova) ein. Kann das Blutbild bzw. der hcg-Wert
durch diese Medikamente beeinflusst worden sein?
Ich weiß, dass man alle Werte in die Wahrscheinlichkeitsberechnung einbeziehen muss, aber ein derart erhöhter hcg Wert alleine deutet doch auch schon auf eine Trisomie hin oder nicht? Mein hcg Wert lag 16 Tage nach Transfer bei 2200. Auch schon ziemlich hoch, oder? Dieses Kind ist nach unzähligen Versuchen durch künstl. Befruchtung entstanden. Wir wollen nur ungern dieses kostbare Geschenk durch eine Fruchwasseruntersuchung aufs Spiel setzten. Aber dieser Blutwert verunsichert mich schon sehr...
Über eine Antwort würde ich mich sehr freuen.
S.
Re: Erstrimester-Screening/extrem hoher hcg-Wert
Die assistierte Reproduktion beeinflusst unter anderem durch die Hormongabe signifikant die biochemischen Parameter des Ersttrimesterscreenings. Bei künstlicher Befruchtung wird daher eine Korrektur der Berechnungen zur Biochemie vorgenommen.
Wurde auf dem Anforderungsschein angegeben, dass ICSI durchgeführt wurde?
Der HCG Wert erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Trisomie, macht eine Trisomie aber nicht wahrscheinlich. Wahrscheinlich ist ihr Kind gesund.
Re: Erstrimester-Screening/extrem hoher hcg-Wert
ich habe bei meinem Arzt angegeben, dass es sich um einen Kryo-Versuch aus einer ICSI-Behandlung handelt. Denke daher schon, dass diese Tatsache in die Berechnung miteingerechnet wurde. Vor ein paar Tagen wurde nochmals ein genauer Ultraschall ( Feinultraschall?) durchgeführt, der abermals überhaupt keine Auffällikeiten zeigte.
Dieser hohe hcg-Wert geht mir trotzdem nicht aus dem Kopf. Er ist aber nur ein Puzzlestein in dieser ganzen Berechnung und hat für sich alleine also nicht unbedingt eine Bedeutung - wenn ich das richtig verstanden habe. Mein Ergebnis nur nach Biochemie war allerdings 1:60 - zusammen mit Ultraschall dann 1:600. Trotzdem etwas beunruhigend, oder?
Re: Erstrimester-Screening/extrem hoher hcg-Wert
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