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Cytomegalie

Sehr geehrter Herr Dr. Nuding,
ich habe noch einmal eine Frage zur Cytomegalie.
Ich habe nach einem positiven Befund eine weitere Blutuntersuchung machen lassen. Und nun folgenden Befund erhalten:
CMV-IgM
"Weiterer IgG-Anstieg im Vergleich zum Vorbefund. Die IgG-Avidität ist im Verlauf nun auf hochavide gereift.
Das Serum wurde mit dem Vorserum parallel getestet, wobei sich nun auch im blot eine deutliche Serokonversion mit Ausbildung von Spätmarkern zeigt. Der Verlauf sowie die Befundkonstellation des parallel gemessenen Blots bestätigen den Verdacht einer kürzlich erworbenen CMV-Infektion, so dass eine perikonzeptionell erworbene Primärinfektion wahrscheinlich bzw. eine in Garvidität erworbene Infektion nicht auszuschließen ist."
Außerdem wird mir nun ein Ultraschall und eine Chorionzottenbiopsie bzw. Fruchtwasseruntersuchung empfohlen.
Bisherige Antworten

Re: Cytomegalie

Noch hinzuzufügen wären meine Werte:
CMV-IgM EIA 64.3 IU/ml
CMV-IgG LIA 0.45 Index
Meine Frage hierzu wäre nun:
Wenn festgestellt wird, dass sich der Virus auch im Fruchtwasser befindet, würden Sie mir zu einem Schwangerschaftsabbruch raten? Mit welchen Kindesschäden können/müssen wir evtl. rechnen?

Re: Cytomegalie

Hallo
Die zuverlässigsten Marker für kindliche Schäden bei infizierten Feten sind ein auffälliger Ultraschallbefund und der Nachweis von CMV-spezifischer IgM im kindlichen Blut (Kontrolle ab der 22. SSW).
Auch der Keimnachweis im Fruchtwasser wird durchgeführt. Bei einem negativen Befund ist eine Infektion des Kindes mit einer Wahrscheinlichkeit von 97% ausgeschlossen.
Bei unauffälligem Ultraschallbefund wird in der Regel nicht zu einem Abbruch geraten.

Re: Cytomegalie

Vielen Dank für die schnelle Antwort.
Mein Ultraschallbefund ist unauffällig. Bedeutet dies für uns, dass bei einem Nachweis der Virem im Fruchtwasser mit einer Schädigung des Kindes (z.B. Hörschaden) zu einem großem Prozentsatz ausgegangen werden kann, wir aber keinen Abbruch vornehmen sollen?

Re: Cytomegalie

Hallo, das bedeutet, dass eine schwere Schädigung sehr unwarhscheinlich ist. Leichtere Probleme können bestehen, müssen aber nicht.
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