Cortison?Mesalazin?

Hallo Hr. Dr. Nuding,
ich bin in der 32 Woche schwanger und habe eine leichte Colits Ulcerosa. Der Proktologe hat mir jetzt selbst gemischte Zäpfchen mit 250 mg Mesalazin und 2mg Budesonid verschrieben und gemeint die kann jeweils eins Abends rektal einführen. Was meinen Sie dazu? Ist das aus Ihrer Sicht ok? Danke und Gruß; Anke

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Bisherige Antworten

Re: Cortison?Mesalazin?

Hallo, Mesalazin gilt als Mittel der Wahl bei schwangeren Frauen mit entzündlichen Darmerkrankungen. Es gibt eine Studie mit mehreren 100 Frauen, die in der Schwangerschaft Mesalazin angewendet hatten. Es hatte sich kein Hinweis auf ein erhöhtes Fehlbildungsrisiko oder andere Schädigungen ergeben.
Es gibt einen Fall mit Nierenfunktionsstörungen beim Kind wobei ein Zusammenhang mit der Mesalazinanwendugn fraglich erscheint.
Es wird empfohlen, auch in der Schwangerschaft Mesalazin ausreichend hoch zu dosieren.
Bei einer Dauertherapie mit Kortison kann es zu Funktionsstörungen der Nebennieren des Kindes kommen. Auch Wachstumsstörungen wurden beobachtet.
Kurzfristige Anwendungen von Cortisonsalben auf kleinen Hautflächen sind in der Regel kein Problem.
Eine langfristige niedrig dosierte inhalative Therapie mit Cortisonpräparaten bei Asthma scheint keine negativen Auswirkungen zu haben.

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Re: Cortison?Mesalazin?

Danke für Ihre Antwort.
Ich würde das Cortison Budesonid 2mg + 250 mg Mesalazin dann ja als Zäpfchen in den Darm einführen. Ist das dann auch ok für eine kurzfristige Anwendung oder gilt das nur für Cremes und inhalative Therapien? Bin mir unsicher und meine Frauenärztin ist erst am Mittwoch wieder zu erreichen.
Danke nochmal und schönes Wochenende!

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Re: Cortison?Mesalazin?

Für die rektale Anwendung gibt es wenig Erfahrungen. Ich denke mal, dass bei einer kurzfristigen Anwendung ein Problem unwahrscheinlich ist.

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