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Chlamydien Teil :-)

Hallo Herr Dr. Nuding,
Sorry aber ich muss Sie nochmal belästigen.
Ich habe heute nochmal mit meinem Frauenarzt gesprochen und gefragt, weshalb ich nur 2 Tabletten/Tag für 5 Tage einnehmen sollte. Er teilte mir mit, dass er dies so dosiert hat, da 4 Tabletten vom Magen nicht gut vertragen werden.
Sollten die Chlamydien nicht weg sein, wird er eine weitere Antibiotikabehandlung vornehmen.
Ich kann diese Meinung zwar nicht teilen, habe ja aber nunmehr keine andere Möglichkeit mehr. Ich hoffe nur, dass meine höher vorgenommene Dosierung von 3 Tabletten/Tag für 6 Tage geholfen hat.
Nun nochmal 4 Fragen:
1. Sollte sich herausstellen, dass der Chlamydientest wieder positiv ist, wie lang sollte dann die weitere Behandlung sein? Gelten dann die "normalen Leitlinien" von 4 Tabletten/Tag für 7 Tage oder muss die Dosierung höher sein.
Auf welche Dosierung sollte ich quasi bestehen (jedoch die meinem Baby auf keinen Fall schadet), zumal sich ja nun erwiesen hat, dass ich die Antibiotika gut vertragen habe.
2. Ist die Menge der eingenommenen Antibiotika für das Baby egal oder erhöhen sich mit der Menge auch die Risiken/Nebenwirkungen oder ähnliches für mein Baby?
3. Ich habe gelesen, dass der Test des Zervixabstriches sehr ungenau ist. Kann es passieren, dass der Test negativ anzeigt obwohl man sozusagen noch positiv ist?
Gibt es genauere Tests? Wenn ja lassen sich dann verschiedene Stadien der Erkrankung feststellen?
4. In dem Testverfahren werden ja quasi untersucht, wieviele Antigene vorhanden sind. Kann ich davon ausgehen, dass wenn der Test positiv ist und Antigene vorhanden sind die Chlamydieninfektion derzeit akut ist/war oder kann sie auch zurückliegen oder nicht ausgebrochen sein?
Wenn immer Antikörper vorhanden wären, wäre man doch immun dagegen und jeder Test wäre positiv bei Menschen, die schon einmal Chlamydien hatten (auch wenn diese behandelt worden sind)?
Vielen Dank für Ihre Geduld und Mühe
herzlichste Grüße
Bisherige Antworten

Re: Chlamydien Teil :-)

Sorry noch eine sehr wichtige Frage, welche mich sehr beschäfigt.
Kann, wenn die Chlamydien nicht weg sind wieder mit Erytromycin behandelt werden oder kann es sein, dass die Erreger schon resistent gegen dieses Antibiotikum sind oder kann das nach 6 Tagen mit 3 Tabletten nicht sein.
Man sagt ja vereinfacht, dass wenn Erreger überleben, die stärksten überleben und dann resistent gegen dieses Antibiotikum sind.
Wenn ja was kann sonst genommen werden? Habe jedoch eine Penicillinallergie...
Danke

Re: Chlamydien Teil :-)

Hallo, das kann bei ihnen nicht sicher gesagt werden, weil die erste Therapie nicht in ausreichender Dosierung durchgeführt wird.
Normalerweise würde ich zu einem Präparatewechsel raten, bei Ihnen sind wahrscheinlich beide Therapieformen möglich.

Re: Chlamydien Teil :-)

Hallo,
1. bei fehlendem Erfolg sollte die Therapie um die 30. Schwangerschaftswoche in korrekter Dosierung wiederholt werden.
2. ist denn keine spezifischen Risiken für das Kind bekannt
3. das ist prinzipiell möglich, deshalb wäre eine korrekte Therapie sinnvoll gewesen
4. es ist von einer akuten Infektionen auszugehen. Eine ausreichende Immunität besteht nicht.

Re: Chlamydien Teil :-)

Hallo Herr Dr. Nuding,
vielen Dank für Ihre Antwort.
Sie schrieben, dass Sie es für sinnvoll halten, wenn bei ausbleibendem Erfolg meiner Behandlung in der 30.SSW noch einmal eine Therapie gemacht werden sollte.
1. Mein größte Angst ist jedoch, dass ich durch die Chlamydien einen vorzeitigen Blasensprung und somit eine Frühgeburt erleide. Ich habe schon extreme Angst, dass etwas derartiges passiert bis das Testergebnis in 1 1/2 Woche da ist. Bis zur 30.igsten Woche wären es ja noch 7 Wochen...
2. Kann es sein, dass bei dem erneuten Test (Amplifikationsverfahren) ein negativ-Ergebnis heraus kommt obwohl noch Erreger das sind weil durch das zuwenige Antibiotika nur einige überlebt haben; jedoch zu wenige um diese nachzuweisen. Wie lange bräuchten diese dann um sich in eine Menge zu vermehren die einen Blasensprung verursachen kann? Oder können das immer alle egal wieviele?
Vielen Dank nochmals!!!!!!!!!!!!!

Re: Chlamydien Teil :-)

Hallo,
1. Das Risiko ist sehr gering
2. Ein falsch negativer Test ist immer möglich. Das Risiko für einen Blasensprung ist zwar erhöht, aber nicht so typisch wie bei einigen anderen bakt. Infektionen.
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