Sehr geehrte Herr Dr. Nuding,
wie ist Ihre Einschaftzung meines "Falls". Beim zweiten Bluttest am 14.10 waren die Ergebnisse wie folgt: CMV-AK IgG EIA 3233; CMV-AK IgM (Medac) ELA positiv IgM-Index 3.7, CMV IgG-Avidität Vidas EIA 28.
Ich bin also momentan akut infiziert. Wie lange ist diese akute Phase? Ich kann also jederzeit das Virus auf mein Baby übertragen.
Was halten Sie von der Möglichkeit der Immunglobulingabe in meinem Fall?
Danke für eine schnelle Antwort!
Susanne E.
CMV festgestellt in der 7. Schwangerschaftswoche
Bisherige Antworten
Re: CMV festgestellt in der 7. Schwangerschaftswoche
Hallo, die ersten Studien mit Gabe von Immunglobulinen zeigten, dass das
Risiko einer Schädigung deutlich gesenkt werden konnte. die
durchführenden Ärzte forderten aber erst einmal weitere Studien, um das
Ergebnis abzusichern, bevor eine eindeutige Empfehlung ausgesprochen
wird.
Da das Risiko gering erscheint und ein Nutzen wahrscheinlich ist halte
ich einen Versuch für gerechtfertigt. Einschränkend muss ich aber
erwähnen, dass ich selber eine solche Therapie noch nicht durchgeführt
habe.
Risiko einer Schädigung deutlich gesenkt werden konnte. die
durchführenden Ärzte forderten aber erst einmal weitere Studien, um das
Ergebnis abzusichern, bevor eine eindeutige Empfehlung ausgesprochen
wird.
Da das Risiko gering erscheint und ein Nutzen wahrscheinlich ist halte
ich einen Versuch für gerechtfertigt. Einschränkend muss ich aber
erwähnen, dass ich selber eine solche Therapie noch nicht durchgeführt
habe.
Re: CMV festgestellt in der 7. Schwangerschaftswoche
Die Rate der Primärinfektion in der Schwangerschaft beträgt in Deutschland etwa 1%. Dabei kommt es in 30-40% zu einer
Übertragung auf das Kind. 10%dieser Kinder zeigen schon bei der Geburt eine Schädigung, bei fehlender Behandlung kann es bei 10-15% der Kinder zu Folgeschäden (meist Hörschäden) kommen.
Das Risiko einer Infektion des Kindes steigt mit zunehmendem Schwangerschaftsalter, das Risiko für schwere kindliche Schäden nimmt aber ab.
Das Risiko einer Infektion des Kindes steigt mit zunehmendem Schwangerschaftsalter, das Risiko für schwere kindliche Schäden nimmt aber ab.
Re: CMV festgestellt in der 7. Schwangerschaftswoche
Macht es Sinn in der 11. Woche eine Chorionzottenbiopsie durchführen zu lassen um eine Infektion des Kindes auszuschließen. Sozusagen als Beruhigung. Oder eine Fruchtwasseruntersuchung? Können bei einer etwaigen Infektion auch Schädigungen von Organen und andere krankheiten nachgewiesen werden?
Re: CMV festgestellt in der 7. Schwangerschaftswoc
Hallo, das ist prinzipiell möglich. Allerdings wäre das Fehlgeburtsrisiko deutlich höher, als wenn um die 16. SSW eine Fruchtwasseruntersuchung vorgenommen wird.
Die Beurteilung von Organen ist im Feinultraschall möglich.
Die Beurteilung von Organen ist im Feinultraschall möglich.
Re: CMV festgestellt in der 7. Schwangerschaftswoc
Ich habe immer wieder das Gefühl,dass meine FA zu einem Schwangerschaftsabbruch tendiert. Aber ohne Auffaälligkeiten im US und bei der Fruchtwasseruntersuchung ist das für mich nicht diskutabel. Was raten Sie mir?
Re: CMV festgestellt in der 7. Schwangerschaftswoc
Hallo
Die zuverlässigsten Marker für kindliche Schäden bei infizierten Feten sind ein auffälliger Ultraschallbefund und der Nachweis von CMV-spezifischer IgM im kindlichen Blut (Kontrolle ab der 22. SSW).
Auch der Keimnachweis im Fruchtwasser wird durchgeführt. Bei einem negativen Befund ist eine Infektion des Kindes mit einer Wahrscheinlichkeit von 97% ausgeschlossen.
Einen Abbruch ohne weitere Diagnostik halte ich für nicht vertretbar.
Die zuverlässigsten Marker für kindliche Schäden bei infizierten Feten sind ein auffälliger Ultraschallbefund und der Nachweis von CMV-spezifischer IgM im kindlichen Blut (Kontrolle ab der 22. SSW).
Auch der Keimnachweis im Fruchtwasser wird durchgeführt. Bei einem negativen Befund ist eine Infektion des Kindes mit einer Wahrscheinlichkeit von 97% ausgeschlossen.
Einen Abbruch ohne weitere Diagnostik halte ich für nicht vertretbar.
Re: CMV festgestellt in der 7. Schwangerschaftswoc
In welchen Kliniken/Praxen in Süddeutschland wir dir Immunglobulingabe durhgeführt?
Re: CMV festgestellt in der 7. Schwangerschaftswoc
Das kann ich ihnen leider nicht sagen.
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