B Streptokokken

Sehr geehrter Herr Dr. Nuding,
ich bin 39 J.und mit meinem ersten Kind in der 37. (+0) SSW. Vor wenigen Tagen habe ich einen positiven Streptokokkenbefund(reichlich vorhanden)und Candida erhalten und Amoxicillin verschrieben bekommen.Bei meiner Recherche bin ich auf sehr unterschiedliche Aussagen bezüglich der empfohlenen Prophylaxe gestoßen (Antibiotikazufuhr unmittelbar vor der Geburt ausreichend?)und bin auch noch sehr unsicher bzw. ängstlich was das Restrisiko einer Ansteckung unter der Geburt betrifft, weswegen ich nun auch über einen Kaiserschnitt nachdenke. Wenn das Restrisiko nicht gegen eine Spontangeburt spricht, ist dann ein Krankenhaus mit angeschlossener Kinderklinik vorzuziehen?
Schon jetzt herzlichen Dank für Ihre Antwort.
VG
Christine S.

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Bisherige Antworten

Re: B Streptokokken

Hallo, eine Behandlung von B-Streptokokken in der Schwangerschaft macht in der Regel nur Sinn, wenn Wehen oder ein Blasensprung bestehen. Streptokokken der Gruppe B neigen dazu, wiederzukommen und durch die Antibiotikatherapie werden Stämme herangezüchtet, die gegen Antibiotika resistent sind. Wichtig ist eine frühzeitige Antibiotikaprophylaxe unter der Geburt, diese wird intravenös durchgeführt.
Die Häufigkeit der der frühen Form der Sepsis liegt zwischen 1 und 2 % bei
Kindern von Müttern, die zum Zeitpunkt der Geburt mit Streptokokken der
Gruppe B besiedelt sind.
Durch die Prophylaxe kann das Risiko einer Infektion um 80% auf etwa 0,5%gesenkt werden.
Bei einem Kaiserschnitt würde zwar kein Risiko einer Streptokokkeninfektion bestehen, dafür aber andere Risiko für Sie, Ihr Kind und für zukünftige Schwangerschaften. Deswegen wird in der Regel kein Kaiserschnitt empfohlen.

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Re: B Streptokokken

Sollte ich dann besser die Einnahme des Antibiotikum sofort beenden (nach 3 1/2 Tagen) oder die ursprünglich empfohlene Woche nun zu Ende führen? Ist von einer Wassergeburt grds. abzuraten? Sollte die Entbindungsklinik eine Kinderklinik beinhalten (wegen der ggf. erforderlichen engmaschigen Überwachung des Kindes)?
Nochmals vielen Dank.

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Re: B Streptokokken

Hallo, sie sollten ihren FA fragen, warum jetzt schon eine Antibiotikatherapie durchgeführt wird. Vielleicht gibt es ja einen Grund.
Von einer Wassergeburt würde ich abraten.
Eine Entbindung in eienr Kinderklinik ist in der Regel nicht erforderlich weil eine Überwachung im Kinderzimmer einer Geburtsklinik ausreicht.

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