Antikardiolipin und Schilddruesenunterfunktion

Hallo Herr Dr. Nuding,
kurz zu meiner Vorgeschichte:
Nach meiner Fehlgeburt am 4. Oktober letzten Jahres, wurde bei mir festgestellt, dass der Antikardiolipin Wert positiv sind.
- Anticardiolipin AB IgB 6,3 U/ml (bis 15,0 U/ml negativ)
- Anticardiolipin AB IgM 33,3 U/ml (ab 15,0 U/ml positiv)
- Lupus = negativ
Hatte hier schon mal gepostet: http://www.gesundheitsberatung.de/Q-9591773.html
Ausserdem habe ich eine Schilddruesenunterfunktion. Derzeit nehme ich L-Thyroxin 75 und habe einen TSH Wert von 0,65.
Heute morgen hatte ich einen positiven Schwangerschaftstest in der Hand ( Eisprung war am 1. oder 2. Februar).
Nun meine Fragen:
- Soll ich ab nun ASS 100 zur Vorbeugung einnehmen?
- Welcher TSH Wert waere optimal waehrend einer Schwangerschaft?
Vielen Dank fuer Ihre Hilfe.
Viele Gruesse
Cora

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Bisherige Antworten

Re: Antikardiolipin und Schilddruesenunterfunktion

Hallo, bei einem Antiphospholipidsyndrom mit erhöhten IgG oder IgM-Titern oder erhöhten Lupusantikoagulantien wird die Anwendung von ASS von Beginn der Schwangerschaft an empfohlen. Die prophylaktische Gabe von Heparin wird zusätzlich empfohlen, wenn es bereits früher zu Schwangerschaftskomplikationen wie wiederholten Fehlgeburten nach der 10. Schwangerschaftswoche, einer Praeeklampsie oder einer Wachstumsverzögerunge gekommen ist.
In der Schwangerschaft wird der TSH-Wert meist etwas strenger beurteilt als ausserhalb. Meist wird empfohlen, dass der Wert unter 2,5 liegen sollte.

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Re: Antikardiolipin und Schilddruesenunterfunktion

Hallo Herr Dr. Nuding,
vielen Dank fuer Ihre Antwort. Bezueglich des APS sollte ich am besten so schnell wie moeglich zu meiner Aerztin gehen, oder?
Gibt es auch eine Untergrenze fuer den TSH Wert?
Viele Gruesse
Cora

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Re: Antikardiolipin und Schilddruesenunterfunktion

Es gibt auch einen unteren Grenzwert für TSH. In der Schwangerschaft wird aber ein sehr niedriger TSH-Wert toleriert solange T3 und T4 nicht wesentlich verändert sind. TSH und HCG haben ähnliche Moluküle, deswegen gibt es da Wechselwirkungen.
Sie sollten möglichst bald zu ihrer FÄ gehen.

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Nachtrag

Hallo,
meine Fehlgeburt war in der 11 SSW. Laut Untersuchungsbericht war der Mutterkuchen nicht richtig angelegt, so dass das Kind nicht ausreichend ernaehrt werden konnte.
Was raten Sie mir in meinem Fall?
Vielen Dank fuer Ihre Hilfe.
Viele Gruesse
Cora

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Re: Nachtrag

Bei einer einzigen Fehlgeburt als Risikofaktor müsste ASS alleine reichen.

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Dankeschoen

Vielen Dank fuer Ihre Hilfe.
Viele Gruesse Cora

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