AFP-Wert
Ich bin jetzt in der 19.Woche (18+6). Am 18.10. (17.Woche) hatte ich einen regulären Termin bei meinem Frauenarzt. Alle Werte waren ok, nur mein Blutdruck war seiner Meinung nach "grenzwertig" (160/90), ich war aber auch sehr aufgeregt, da er auch Blut abgenommen hat und damit hab ich leider wenig positive Erfahrungen.
Die Blutentnahme war meiner Meinung nach ganz regulär für die Serologische Untersuchung im 2.Trimester. Also ich ihn am 29.10 anrief, weil ich eine kleine Frage hatte, meinte er, ich hätte einen auffälligen AFP-Wert und müsse schnellst möglich zu ihm kommen, da es ein Zeichen für einen offenen Rücken sein könnte. Der Reguläre Wert ist wohl unter 2, bei mir war der Wert 2,67.
Als ich bei ihm war hat er fast eine Stunde die Wirbelsäule meines Kindes in 3D und 4D untersucht und nichts gefunden. War aber für ihn kein positives Zeichen, sagte er kann auch einfach was übersehen. und meinte es wäre besser auch noch eine Fruchtwasseruntersuchung machen zu lassen, doch das habe ich abgeleht. er hat gesagt unser Kind könnte trotzdem schwere Behinderungen haben.
Im Internet habe ich nun gelesen, dass dieser AFP-Wert heute garnichtmehr so eine gute Aussagekraft hat und das er nur im Rahmen eines Trippel-Tests geprüft wird. Diesen haben mein Partner und ich aber abgelehnt.
Wir sind beide erst 25Jahre und schätzten unser Risiko nicht so hoch ein, außerdem hätten wir den dann ja selber bezahlen sollen.
Nun hätte ich gern gewusst wie der Arzt ohne diesen Test an so ein Ergebniss kommen kann und Wie hoch die Wahrscheinlichkeit für eine Spina bifida bei einem solchen Befund sein kann.
Ich würde mich sehr freuen wenn sie mir verständlicher die Möglichkeiten und Konsequenzen eines solchen Ergebnisses erklären könnten. Von meinem Frauenarzt hab ich mich sehr alleingelassen gefühlt.
Vielen Dank.
Re: AFP-Wert
Re: AFP-Wert
Wie sicher ist denn nun das AFP Ergebnis und wie ist das wenn im Ultraschall nichts zu sehen ist?
Ich würde gern die Wahrscheinlichkeiten von Risiko bei der Fruchtwasseruntersuchung zu der Wahrscheinlichkeit einer Spina bifida abwägen.
Können sie mir nicht sagen wieviele der Frauen, die ein solches AFP Ergebnis haben dann auch ein "Spina Bifida Kind" bekommen?
Vielen Dank für ihre Hilfe
Re: AFP-Wert
Re: AFP-Wert
Können sie mir eventuell einen erfahrenen Ultraschaller in Thüringen (Jena) oder im Umkreis von Halle (Saale) empfehlen?
Kann ich vom Arzt verlangen, dass er mich zu einem anderen Ultraschaller überweist? Hätte er nicht in den 45min Ultraschall das Risiko einschätzen müssen. Schließlich hat er nichts gesehen.
Vielen Dank
Re: AFP-Wert
Noch zur Erklärung: ab einem MoM von 2,5 wird eine Amniocentese empfohlen. Das ist absolut korrekt.
Auf der anderen Seite kan ich ihre im ersten Beitrag geäusserten Bedenken zur Fruchtwasseruntersuchung verstehen.
Selbst bei einem auffälligen Ergebnis würde die Untersuchung nicht aussagen, wie stark das Kind behindert wäre. Wenn das Kind im US seine Beine normal bewegt ist ein ernstes Problem unwahrscheinlich.
Bevor eine Fruchtwasseruntersuchung durchgeführt würde müßte erst einmal mit ihnen abgesprochen werden, welche Konsequenz ein auffälliger Befund hätte. Denn es wäre ja nicht sinnvoll zuerst eine FU durchzuführen um dann zu sagen: jetzt wird erst einmal ein Ultraschall durchgeführt, um das Ausmass der Behinderung festzustellen.
Ausserdem gilt: beide Untersuchungsmethoden geben keine absolut sichere Auskunft über eine Behidnerung:
Liegt ein überhäuteter Defekt vor, so ist in vielen Fällen keine AFP-Erhöhung im Fruchtwasser zu verzeichnen. Ein solcher geschlossener Defekt tritt bei 10-15% aller Feten mit Spina bifida auf; das Krankheitsbild kann in diesen Fällen allerdings ähnlich schwer wie bei offenen Defekten sein.
Hat ihnen das weitergeholfen?
Re: AFP-Wert
Ich weiß selbst, dass keine Diagnostik dieser Welt eine 100% Sicherheit bieten und das wollen wir auch nicht.
Nun habe ich noch eine letzte Frage, dieser AFP-Wert, gehört er zu einem normalen Blutbild? Oder hätte der Arzt dafür meine Zustimmung gebraucht? Immerhin haben mein Partner und ich doch ein Recht auf Nichtwissen, oder?
Re: AFP-Wert
Formal wäre eine Aufklärung über die Untersuchung und ein Einverständnis ihrerseits notwendig gewesen.
Re: AFP-Wert
Sie haben mir sehr geholfen, Mandy M.
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