Hallo Anusch,
ich bin hier nur Gastleserin, wollte Dir aber trotzdem schreiben.
Ich hab das Problem jetzt schon öfters gehört, allerdings bisher nur von gesetzlich Versicherten. Das ist wohl eine dieser "sinnigen" Änderungen seit diesem Jahr..... Echt zum ko****
Eine Bekannte aus "meinem" Geboren-Forum steht vor dem selben Problem.
GLG und viel Glück
Heidi

Hallo Heidi,
danke für dein posting.
ich habe davon bisher noch nie etwas gehört und war entsprechen irritiert und total geschockt.
kann man denn gar nichts machen? ist das nicht auslegungssache / interpretationsgeräumig?
LG Anusch.

Hi Anusch,
erst einmal ein dicker Trostknuddler für Dich!!
keine Sorge, es gibt ein neues BGH Urteil(von Ende 2005), auch eine PKV hat ein zweites Kind zu finanzieren!
LG
Leo mit Icsi Böppelinchen 5.9.05

Hallo Leo,
echt??? aber wie verhalte ich mich jetzt? kennst du eine genauere Angabe zu diesem Urteil, so dass ich es mir irgendwoher besorgen könnte?
Ich fühle mich gerade soooo hilflos und traurig!!! :o(
danke für deine Hilfe!
LG Anusch mit Noah.

Liebe Anusch,
Kopf hoch, das Urteil ist "bombenfest".
Bundesgerichtshof Karlsruhe, Az.: IV ZR 113/04)
Arnold Achterbusch hat ein Problem: Er ist zeugungsunfähig. Da er aber mit seiner Frau Almuthe unbedingt Kinder haben wollte, wandte er sich an den Arzt seines Vertrauens. Dieser empfahl ihm eine künstliche Befruchtung. Und siehe da, 1997 wurde ihr gemeinsamer Sohn Aron geboren. Seine - private - Krankenkasse übernahm antandslos die Kosten. Die Achterbuschs aber wünschten sich ein weiteres Kind. Zwei neue Behandlungszyklen blieben jedoch ohne Erfolg. Von der Versicherung forderten sie dafür gut 9000 Euro und verlangten zudem eine Kostenübernahme für bis zu acht weitere Versuche. Das lehnte die Kasse ab. Erstens sei ja die Kinderlosigkeit bereits beseitigt und damit eine neue Behandlung nicht mehr medizinisch notwendig. Zudem sei die Frau inzwischen 40 und die Erfolgschance einer künstlichen Befruchtung damit nur noch gering. Der Fall beschäftigte alle Instanzen. Abschließend sprach der Bundesgerichtshof ein Grundsatzurteil:
Private Krankenversicherungen müssen eine künstliche Befruchtung nicht nur für das erste Kind, sondern auch für weitere Kinder bezahlen. Allerdings besteht für private Krankenkassen eine Ersatzpflicht nur dann, wenn die Befruchtung - etwa wegen früher gelungener Versuche - gute Aussicht auf Erfolg hat.
In diesem Fall kam der BGH zu dem Schluss, dass die Aussichten wegen Almuthes Alter nur noch gering waren. Die Achterbuschs bekommen deshalb zwar die Kosten für die vergeblichen Versuche in Höhe von 9000 Euro erstattet. Aber darüber hinaus haben sie keine Ansprüche.
Das heißt aber, dass bei guten Aussichten Deine Kasse zahlen muss.
Würde der Kasse einen Brief mit Verweis auf das Urteil schreiben, vielleich weiß auch Deine Kiwu Praxis mehr und kann helfen!
Viel Glück!
Leo, die ihre PKV in ca. 1,5 Jahren für ICSI Baby Nr. 2 in Anspruch nehmen wird ;-)

Vielen vielen Dank, liebe Leo, für deine ausführliche Hilfe!
Ich hatte nun auch schon im Netz gesurft und dieses Urteil mit AZ gefunden. Allerdings versteht man es in der Umgangssprache immer noch besser als im Beamtendeutsch (obwohl ich doch BEamtin bin ;o) ).
Dann werde ich mir mal einen Antrag aus den Fingern ziehen mit Hinweis auf das BGH-Urteil, obwohl mir so etwas immer sooo schwer fällt.
Nochmal danke für deine Mühe!
LG Anusch.

Liebe Anusch,
dann wünsche ich gute Nerven und viel Erfolg - überleg Dir, ob Deine KIWU Praxis nicht noch einen Schrieb beisteuert so nach dem Motto: sehr gute Erfolgsaussichten etc.
Nicht, dass die PKV ansonsten wieder auf Zeit spielen will und erst einmal die Erfolgsaussichten in Frage stellt...
LG!
Leo

War bei uns - allerdings gings da um die Kosten für die Kryo - genauso. Mein Mann ist "Verursacher" und privat (Hallesche) versichert. Der Brief war kurz und knapp + allerlei Geschleime... Wir bitten um Verständnis... *blablabla*
Ärgerlich ist nur, daß wir Gustav wieder bei denen privat versichern mußten bzw. haben. Ihn gabs also praktisch für umme...
LG
Romy