Hallo Isabella,
also eine SS Vergiftung ist eine SS Gestose (EPH Gestose).
Symptome:
- Hoher Blutdruck
- Eiweis im Urin
- Wasser im Gewebe
Das HELLP Syndrom ist eine gesteigerte Form der Vergiftung und hat den Nachteil das man es nicht unbedingt sofort erkennt.
Symptome bei HELLP Syndrom:
- Erste Anzeichen für ein HELLP-Syndrom können sein:
- heftige Schmerzen im rechten Oberbauch.
- Jede Berührung dieses Bereiches wird als sehr schmerzhaft empfunden.
- plötzlich auftretende starke Schwellungen in Armen und Beinen und vor allem im Gesicht
- allgemeines, sehr rasch zunehmendes Krankheitsgefühl
- Übelkeit, zum Teil mit Erbrechen
- Sehstörungen
- Gelbfärbung
- stark erhöhter Blutdruck (höher als 190/110 mmHg)
- erhöhte Eiweißausscheidung im Urin
Es gibt aber auch Krankheiten mit den gleichen Symptomen, die aber nicht auf das HELLP Syndrom schließen (Differentialdiagnostik)
- Schwangerschaftsfettleber
- Akute Virus Hepatitis
Bei einem Verdacht auf ein HELLP-Syndrom wird die Schwangere sofort in die Klinik eingewiesen. Mit der rechtzeitigen Einweisung steht und fällt die Früherkennung eines HELLP-Syndroms. Dort werden umfangreiche diagnostische Maßnahmen durchgeführt:
-Befragung der Schwangeren (Anamnese) auf bestehende Risikofaktoren wie chronischer Bluthochdruck, Zuckerkrankheit, Nierenerkrankung, junge Erstgebärende, hohes Alter der Schwangeren, Mehrlingsschwangerschaft, hormonelle Stimulation bei polyzystischen Ovarien sowie eine familiäre Vorbelastung
- Ultraschalluntersuchung der Gebärmutter.
Die Ultraschalluntersuchung wir je nach Untersuchungsergebnis täglich bis wöchentlich wiederholt.
- Blutdruckmessung, eventuell mit fortlaufender Aufzeichnung der Messwerte über 24 Stunden
- Urinuntersuchungen: Eiweiß im 24-Stunden-Sammelurin, Kreatinin-Bestimmung; beide Werte geben Auskunft über die Nierenfunktion.
- Laboruntersuchungen (ein- bis zweimal täglich): Elektrolyte (Salze wie Natrium und Kalium),
- Nieren- und Leberwerte, Blutbild (dabei werden die Blutkörperchen mikroskopisch untersucht),
- Hämatokrit (gibt Auskunft über den Anteil der roten Blutkörperchen am Blutvolumen), Harnsäure, Gerinnungssatus (Untersuchung der Funktion des Blutgerinnungssystems)
Kontrolle der Thrombozytenzahl (Anzahl der Blutplättchen) alle zwei bis vier Stunden
- Ab der 34. Schwangerschaftswoche wird dreimal täglich ein CTG angefertigt. CTG heißt Cardiotokogramm, auch Kardiotokogramm geschrieben. Dabei wird die Herztätigkeit (kardia = Herz) des ungeborenen Kindes und gleichzeitig die Wehentätigkeit der Schwangeren (tokos = das Gebären, Geburt) untersucht und aufgezeichnet.
Häufig wird ein HELLP-Syndrom aufgrund der gleichen oder sehr ähnlichen Symptome mit anderen Erkrankungen in der Schwangerschaft verwechselt, z. B. mit
- normalen Schwangerschaftsbeschwerden
- einer Lebererkrankung
- einer Störung des Gallenflusses (Cholestase)
- einer Gallen- oder Nierenkolik.
Werden nicht rechtzeitig die entsprechenden Laboruntersuchungen durchgeführt, um die diagnostische Abgrenzung durchzuführen, kann sich das HELLP-Syndrom voll ausprägen und für Mutter und Kind gefährlich werden.
Behandlungsmöglichkeiten bei einem HELLP Syndrom.
Das HELLP-Syndrom kann nur durch eine vorgezogene Geburt geheilt werden. Wenn die Umstände es zulassen, wird man vor der 32. Schwangerschaftswoche versuchen, die Geburt so lange wie möglich hinauszuzögern, damit die Lungen des Kindes noch im Mutterleib ausreifen können.
Eine ursächliche Vorbeugung gibt es für das HELLP-Syndrom nicht. Daher ist es wichtig, dass die Schwangere sich von ihrem Frauenarzt über die möglichen Anzeichen eines HELLP-Syndroms aufklären lässt und regelmäßig zu den Vorsorgeuntersuchungen geht, damit das HELLP-Syndrom rechtzeitig erkannt werden kann.
Ich hoffe ich konnte Dir etwas helfen.
Wenn irgendetwas unklar ist, meld Dich nochmal.
LG Sandra 27. SSW