Graz ade, die KK bringt mich echt auf die Palme
ich kann echt nur noch mit dem Kopf schütteln. Heute bekam ich Brief von der KK:
"Sehr geehrte Frau P.,
um das Vorliegen einer medizinischen stationären Indikation klären zu könnne, haben wir den MDK in Hannover um Prüfung gebeten.
Der MDK kommt nach den vorliegenden Unterlagen und nach einem Telefonat mit der behandelnden Kinderärztin zu dem Ergebnis, dass aus kinderärztlicher Sicht eine gezielte geplante Diagnostik zum Ausschluss relevanter organischer Ursachen der bestehenden schwerwiegenden Fütter- und Gedeihstörung bei der kleinen Amelie medizinisch notwendig und vorranggig ist.
Die noch aussthende Abschlussdiagnostik sollte im stationären Rahmen und wohnortnah in Hannover erfolgen."
Sind die total bekloppt? Bei Amelie wurde jegliche organsiche Ursache ausgeschlossen, so stehts in den KH-Berichten. Manchmal glaube ich echt, die lesen sich gar nix durch. Vor allem haben die mit keiner Ärztin gesprochen.
Ich hatte heute Arzttermine, war sowohl beim Kinderarzt als auch im SPZ und habe natürlich beide Ärzte direkt drauf angesprochen. Keiner hat einen Anruf von der KK oder dem MDK bekommen.
Auf gut deutsch soll Amelie nochmal stationär ins KH, um zu gucken, ob sie organisch gesund ist. Diese Logik soll einer verstehen, denn das haben wir ja nun schon 7 Monate hinter uns. Immer wieder KH und immer wieder heißt es: das Kind ist organisch gesund.
Und wie das so ist, ist natürlich meine Sachbearbeiterin vom Team KH bei der KK im Urlaub diese Woche, was sonst!
kopfschüttelnde Grüße, Nicki
PS: Amelie hatte heute 6300g und hat somit in den letzten 30 Tagen 280g zugenommen. Nicht die Welt, aber immerhin.
*auch kopfschüttel*
Vermutlich lesen die nur "Antrag" und das war's dann. Dann wird gleich mal auf Ablehnung geschaltet. *kopfschüttel*
Wahrscheinlich mußt Du denen das nochmal extra kopieren und ganz dick ROT anstreichen, wo steht, daß Amelie organisch gesund ist!
Mensch, das tut mir echt leid, daß das so ein Hick Hack ist! Darf doch echt nicht wahr sein. Und die kleine Maus muß drunter leiden!
Noch 'ne Frage am Rande: Was heißt 'MDK'? Medizinisch...?
Schön, daß die Maus noch zunimmt. Kleine Schritte aber besser als andersrum! :-)
LG Martina
Re: *auch kopfschüttel*
na hab der tante ne saftige mail geschrieben und ein anderer hat die gelesen (schicke ja immer mit empfangsbestätigung, solche sachen). bin ich mal gespannt, was sie antworten.
also mdk heißt medizinischer dienst der krankenversicherung.
wie gehts david? und marie?
vlg, nicki
Re: *auch kopfschüttel*
gleich berichten, wenn Antwort kommt, okay? :-)
Ähm, wie es David und Marie geht, weiß ich nicht, aber ich kann Dir sagen, wie es Julian geht: der macht gerade Mittagsschläfchen! ;-) *gggg*
GLG Martina
Re: *auch kopfschüttel*
siehste, bin total gagga. frag mich nicht, warum ich dich mit alex verwechselt habe. mein kopf glüht und ich bin soooo müde. amelies "doofer 3. zahn" raubt mir echt die nerven.
sorry. prima das julian schläft. meine beiden seit 12.30uhr. wird wohl demnächst amelie wach werden. talissa muß ich immer nach 3 stunden wecken, die steht sonst gar nimmer auf.
vlg, und nochmal dickes sorry,
nicki
Re: *auch kopfschüttel*
Ist doch kein Problem! :-)))
Inzwischen ist mein kleiner Mann auch wieder wach und etwas unleidlich. Ich hoffe, es ist grad nur für den Augenblick. Der Tanz vor dem ersten Zahn reicht erstmal für ein Weilchen, das muß jetzt nicht bei jedem Zahn so gehen!
Naja, nachher gehen wir noch mit dem Papa Pizza-Essen. Bin gespannt, wie der kleine Mann sich da machen wird. :-)
Ich wünsch euch, daß Amelies dritter Zahn bald durchkommt. So klein und schon dritte Zähne! *lol*
LG Martina
Re: Graz ade, die KK bringt mich echt auf die Palme
ne, ich glaub auch, dass die nicht lesen. als ich die haushaltshilfe wollte, kam
auch gleich ein anruf, ne, das könnten sie nicht übernehmen.
außer ich sei körperlich völlig am ende und mein arzt würde das
bescheinigen.
ich hatte ihnen geschrieben, dass ich völlig am ende bin und schon mit
meiner hausärztin gesprochen hatte, die den antrag bewilligen würde... im
endeffekt ist es dann gescheitert, weil ich's nicht auf die reihe gekriegt
habe... denen müsste man eigentlich wünschen, dass es später dann ganz
teuer wird...
ich drück euch die daumen! lass nicht locker!
lg erde
Re: Graz ade, die KK bringt mich echt auf die Palme
na Mensch, das kann doch wohl echt nicht wahr sein. Aber die Krankenkassen sind so. Die lesen nix richtig. Manchmal sind die schlimmer als Ämter.
Wir drücken Euch jedenfalls gnaz doll die Daumen, daß Amelie wegen der KK nicht ins KH muß! Die sollen die Augen auf machen beim Lesen!
GLG von uns
Petra + Susanna
Re: Graz ade, die KK bringt mich echt auf die Palm
Durch Miya bin ich ja auch behörden und KH gänge gewohnt. Das ist manchmal echt nicht zu glauben was die da bieten.
Als wir bei der invaliden-versicherung anfragten ob sie die physio zahlten, meinten die doch allen ernstes; "wir lehnen die anfrage für eine physiotherapie ab, da es nichts an der ERWERBSFÄHIGKEIT von Miya ändere." (sie war damals 2,5jahre alt)
Seid einfach super penetrant und lasst euch sowas nicht gefallen!!!! Einfach anrufen, anschreiben und wenn nötig einen anwalt einschalten.
GLG Ariane
Re: Graz ade, die KK bringt mich echt auf die Palme
es ist einfach ohne Worte wie sich die KK verhält. Manchmal denke ich die können alle nciht lesen. Das die KK jetzt Amelie schon wieder ein KH aufenthalt zumuten will, bei dem doch nur festgestellt wird das sie organisch gesund ist, damit aber die Behandlung die sie braucht verschieben, kann ich einfach nicht verstehen. Weisst du vieleicht waren die Sachbearbeiter selbst noch nie betroffen und wissen nicht wie es einem selbst in so einer Situation ergeht.
Lass dir von der KK doch den Namen von dem Arzt geben, mit dem die KK "angeblich" gesprochen hat.
Ich weiss das meine Worte wieder kein Trost für euch sind, aber ich hoffe und bete auch für euch das alles gut geht.
LG
Tanja
Re: Graz ade, die KK bringt mich echt auf die Palm
kopiere mal, was ich einer anderen mama geantwortet habe...* grad net so viel zeit hab*
"hatte gestern solange telefoniert, bis ich den arzt vom mdk selbst dran hatte. er hat vorschriften, die hat er mir erklärt. das problem ist, er will das amelie sofort und unbedingt hilfe bekommt, aber er darf keine zusage machen, da in keinem arztbrief steht, dass sie organisch gesund ist. überall steht nur, diese krankheit wurde ausgeschlossen, jene krankheit wurde ausgeschlossen etc. aber nirgendwo stehen die zwei worte "organisch gesund". und solange er das nicht schwarz auf weiß hat, darf er keine kostenübernahme zusagen. hätte er es, würde er es sofort machen.
er meinte, von dem video, was wir gemacht haben und auch meinem tagebuch, war er regelrecht geschockt. sowas hat er noch nie gesehen. er sagte richtig: frau p., es tut mir leid, aber so ist die bürokratie hier in deutschland. wenn ich ihnen das jetzt genehmige, muß ich persönlich die kosten tragen.
im enddeffekt würde es mir nichts bringen, da der letzte antrittstermin für graz am sonntag war :-(("
vlg, nicki
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