Die Inkubationszeit für Rota Viren beträgt zwischen 1 u. 3 Tage. Die Symptome sind plötzlich auftretende wässrige Duchfälle manchesmal mit Erbrechen. Fieber kann sein, muß aber nicht. Nachgewiesen wird der Rota Virus im Stuhl. Gestillte Säuglinge erkranken weit seltener an Rota Viren. Die Übertragung von Rota Viren erfolgt fäkal - oral, überall dort wo viele Kinder zusammenkommen (Kindergrippe, Kinderkliniken, Kindergärten ...) und wird dann von den infizierten Personen mit dem Stuhl ausgeschieden. Das Virus ist sehr robust! Es besiedelt das Zottenepithel des Dünndarms, was zur Dehydrierung führt. Bei immunsuppremierten Kindern kann d. Rota Virus neben den Darmepithelien auch andere Organe angreifen (Leber). Besonders gefählich sind Rota Viren bei sehr kleinen Kindern, weil diese halt leichter einen Flüssigkeitsverlust haben. Der Verlauf von Rota Viren kann sehr leicht, aber auch sehr schwer sein.
Rota Viren verursachen wie schon gesagt Durchfälle. Meist sind diese Durchfälle sehr massiv, der Stuhl kann spritzend, schaumig sein. Wenn (Eltern behaupten ihr Kind hat Durchfall muß man immer genauer nachfragen. Da vollgestillte Kinder auch 4 - 6 mal am Tag Stuhl haben können. Dieser kann auch sehr dünn sein.)
Erwachsene haben mit Rota Viren meist kein Problem. Da hat man halt ein paar Tage Duchfall ev. muß man auch erbrechen. Aber wir haben ja auch genug Reserven.
Anders sieht das bei Kindern aus. Vor allem je kleiner die Kinder sind. Diese verfügen halt über weniger Reserven bzw. haben fast noch keine aufgebaut.
Solange Kinder noch Nahrung zu sich nehmen können wird man versuchen sie oral aufzubauen. Man versucht den Salz- und Flüssigkeitshaushalt augzugleichen. Ev. mit einer 5 %igen Glukose, einer phsiolgischen Kochsalzlösung. Es gibt auch fertige Übergangsnahrungen. Eine der bekanntesten ist die Heilnahrung (meist von Milupa). Man versucht den Kindern halt sehr oft Nahrung anzubieten. Dabei können anfangs die Abstände sehr kurz sein (1/2 bis 1 Stunde). Sobald es den Kindern besser geht macht man wieder längere Nahrungspausen, damit die Kinder wieder mehr Ruhe haben.
Wenn das Kind nicht trinkt, auch nicht teelöffelweise , oder sich sein Zustand verschlechtert wird mit einer parenteralten Flüssigkeits- Elektrolytauffüllung begonnen. In der Ambulanz macht man sich ein optisches Bild von den Kindern. (wie sieht die Haut aus, bleiben Hautfalten stehen, weinen die Kinder, wie sieht der Bauch aus... )
Das Problem bei sehr massiven Durchfällen ist der Wasserverlust und die Azidose ("die Kinder haben eine saure Stoffwechsellage"). Dies versucht man dann parenteral. Kinder mit einem massiven Wasserverlust können ein lebensbedrohliches Krankheitsbild zeigen. Dies erkennt man an eingesunkenen Augäpfeln, der Lidschlag ist selten, die Lippen sind schmal und bläulich. Die Haut bleibt in Falten stehen. Es kommt zu einer (Säure-) Atmung, die später dann oberflächlich wird. Der Bauch kann eingefallen, oder aufgetrieben sein. Es kann zu einem paralytischen Ileus kommen. Kinder die eine schwere Exsikkose haben können nicht mehr schreien, die Kinder wimmern vor sich hin. tw. auch das nicht mehr. Die Kinder können nicht mehr saugen - sie sind einfach zu erschöpft, sie haben die Kraft dazu nicht mehr. Niere und der Kreislauf können versagen. Es muß schnell geholfen werden. Die Kinder benötigen eine Infusion.
Es gibt kein Medikament gegen Rota Viren. Wenn die Kinder viel Flüssigkeit verlieren muß der Flüssigkeitsverlust ausgeglichen werden. Dies ist in den "westlichen" Ländern auch nicht so schlimm wie in Ländern der "dritten Welt". Wir haben Venflons, Infusionen, Heilnahrungen. Ganz anders sieht es da in ärmeren Ländern aus. Da kann eine Durchfallerkrankung zu einer sehr schlimmen Erkrankung werden, auch tödlich enden.
hoffe es war auch für euch informativ.