Hallo ritzli,
ein Fibroadenom ist im Ultraschall gut zu erkennen.Er kann jedoch auch mal mit einer harmlosen Zyste verwechselt werden.Ein Fibroandenom dieser Größe könnte mit einer Vakuumbiopsie entfernt werden. Liegt es jedoch kurz unter der Haut, kann eine Vakuumbiopsie aus technischen Gründen nicht durchgeführt werden.

Hallo,
wie ich aus Ihren Antworten raushöre sind Sie vom Fach oder haben selbst Erfahrungen mit Brustknoten.Ich habe einen 2cm großen und etwa 0,5cm großen gutartigen phylloides Tumor in der linken Brust.Ist sowas in der Art eines Fibroadenoms.Möchte die Knoten jetzt aber entfernen lassen weil ich die Knoten Beschwerden verursachen.Der große Knoten liegt dicht unter der Haut der kleine etwas tiefer.Nun meine Frage: wenn die Knoten per Schnitt-OP entfernt werden, kann das ambulant und unter örtlicher Betäubung erfolgen???
Vielen lieben Dank für Ihre Antwort.
LG Vroni

Hallo Vroni,
da Sie wissen, dass es sich um einen Phylloidestumor handelt, ist sicher schon eine Stanzbiopsie vorgenommen worden.Diese Tumoren wachsen sehr schnell und können sehr groß werden.Eine Entfernung wäre ratsam. Die stationäre Aufnahme für wenige Tage und die offene Biopsie bei Vollnarkose müssten Sie dann in Kauf nehmen.
LG Sibylle

hallo,
man kann das schon ambulant machen lassen, ich hatte zwei derartige phylloide tumore, die recht groß waren, zwischen 3 und 4 cm. früh ins krankenhaus - vorher natürlich die notwendigen untersuchungen abgeschlossen wie blutbild, ekg, evtl. thorax-röntgen, anästhesiebesprechung usw. - vollnarkose, op, 1 stunde später wach, abends wieder raus.
örtliche betäubung würde ich nicht empfehlen, hatte ich bei meiner allerersten fibroadenom-op auch. die nächsten beiden unter vollnarkose.
viel glück und gute histologie wünscht
babs

Hallo Babs,
vielen Dank für die Antwort.Warum ist eine örtliche Betäubung nicht zu empfehlen???Habe panische Angst vor einer Vollnarkose.Habe bis jetzt alle Operationen die ich bis jetzt hatte unter örtlicher Betäubung machen lassen.2 mal Kiefer-Op, Kaiserschnitt usw.!!!Wie sind Ihre Erfahrungen, kommen die phylloides Tumore wieder???Hatten Sie mehrere in der Brust???Wo haben Sie die Tumore entfernen lassen in einem speziellen Brustzentrum oder normal im KH.
Hoffe Sie antworten mir noch einmal.
Vielen lieben Dank
LG Vroni

hallo vroni,
meine erste fibroadenom-op hatte ich unter lokalanästhesie machen lassen, dauerte sehr lange und man kriegt alles mit, was die ärzte so von sich geben. die örtlichen betäubungsspritzen können alles etwas "verwässern", darum macht man solche eingriffe eigentlich lieber mit vollnarkose, vor der du echt keine angst haben brauchst. mir haben sie ein mittel gegen übelkeit mit reingespritzt und so wachte ich bei der 2.- vollnarkosen-op locker und ohne jegliche probleme auf, bei der ersten musste ich mich oft übergeben.
ich hatte 1998 die diagnose eines phyll. tumors, der grenzwertig war in der histologie, also nicht mehr so ganz gutartig. da die ärzte davon ausgegangen waren, es handele sich um ein fibroadenom, haben sie es relativ eng umgrenzt rausgenommen. nach bekanntsein der histologie wollten sie erst nachschneiden, einigten sich aber dann auf eine engmaschige klinische kontrolle..... na ja, 2001 hatte ich dann ein rezidiv (wurde 2000 fälschlicherweise als zyste vom radiologen eingestuft und nicht entfernt), gleich wieder op, dieses mal gutartige histologie. seit dieser zeit engmaschige kontrolle, mittlerweile nur noch einmal jährlich mammo/sono. bis jetzt ruhe, die hoffentlich auch so bleiben wird.
diese phyll. tumoren neigen sehr zum wieder-auftauchen, weil sie im gegensatz zum fibroadenom irgendwie nicht ganz so begrenzt sind und sich dann oft wieder neu bilden können. allerdings immer in derselben brust (lokalrezidiv)und auf diese beschränkt, metastasen sind extrem selten, man kriegt keine bestrahlung, chemo oder sonstwas.
ich war immer im klinikum großhadern in münchen deswegen, das sind die spezialisten. inzwischen lebe ich im norden und muss extra wegen dieser nachsorge im juli wieder nach münchen, weil die hier im mammazentrum kiel nur privatpatientinnen nehmen. toll, was?
an deiner stelle würde ich schon eher spezialisten aufsuchen, denen der begriff "phylloider tumor" auch was sagt. mein fa in münchen jammerte am telefon nur rum, als er mir die botschaft abends um 19.00 h durchgab, "so was hätte er in seiner 30-jährigen praxis noch nicht gehabt" usw., war unheimlich aufbauend.....
kannst mich gerne privat anmailen, wenn du magst:
[email protected]
gruß von babs

Hallo Babs,
erstmal vielen Dank für Deine schnelle Antwort.Das ist ja ein Ding bei Euch in Kiel,naja die lieben ihre PRIVATPATIENTEN ebend über alles.Ich wohne in Berlin.Hoffe wir haben hier überhaupt ein Mammazentrum.Muß heute nochmal zu meiner FÄ zum Gespräch.Ich habe solche Panik vor einer Vollnarkose,das ich nicht mehr aufwache oder mitten in der OP aufwache usw.!!!Naja bin etwas panisch.Hattest Du Schmerzen als Du aufgewacht bist???Hast Du Schmerzmittel mitbekommen???Wann mußtest Du wieder zur nachkontrolle,gleich am nächsten Tag???Und wie oft???Wieviele Std. warst Du im KH???
Hoffe ich nerve Dich nicht,aber habe ne SCH..ß-Angst!!!
Ganz liebe Grüße Vroni :-)

hi vroni,
nervst mich nicht im geringsten, kann ich alles total nachvollziehen.
ich hatte nach der op keine schmerzen, hatte einen druckverband drauf, die fäden wurden nach einer woche vom gyn gezogen. vorher war ich nirgends zur kontrolle, der verband hat ja super gehalten, ich war insgesamt 11 stunden im krankenhaus, von 7.00 h früh bis abends um 18.00 h. schmerzmittel hab ich keine mitbekommen, weil ich ja keinerlei schmerzen hatte. ist halt ein schnitt rund um die brustwarze gewesen, der sieht super aus, merkt man auf den ersten blick gar nicht, obwohl der schon dreimal "benutzt" wurde als op-schnitt.
am nächsten tag war ich mit meinem hund gassi, musst ja nicht grad zentner heben, beim duschen einfach eine plastiktüte drüber geklebt, wirklich, vroni mach dich deswegen nicht verrückt.
die vollnarkose ist nicht so schwer, weil die op ja nicht lange dauert, wachst schon wieder auf!!! und dazwischen schon gar nicht. oder interessiert es dich so sehr, was während der op abgeht? -:))))
zur kontrolle war ich 3 monate später (ultraschall) im krankenhaus, 3 monate später mammo (also 6 monate nach der op) usw. - null problem.
die op an sich ist das wenigste, ehrlich.
für weitere fragen stehe ich dir gerne zur verfügung. gerne auch privat, damit wir das forum hier nicht langweilen.
babs

Hallo Babs,
ich danke Dir so sehr für Deine Antworten!!!Du hast mich schon etwas beruhigt.Naja,wegen der Vollnarkose muß ich mal sehen ob ich das schaffe.Bis jetzt habe ich mir während einer OP z.B. bei denen am Kiefer und auch beim Kaiserschnitt alles genau erklären lassen, hat mir irgendwie die Angst genommen als ich genau wußte was grad gemacht wird.Vielleicht bin ich ein bissel irre *lach*!!!
Ja klar, ich kann Dir auch privat posten.
Ich danke Dir nochmal von ganzen Herzen für Deine Antworten.
Ich meld mich mal nochmal wenn ich von meiner FÄ zurück bin.
SUUUUUPER LIEBE GRÜßE Vroni

Hallo Vroni,
sie sollten an ein brustzentrum gehen, die op geht nur in vollnarkose. es sollten beide befunde operiert werden.vorher markierung durch us. bei einem phylloides ist es auch sehr wichtig, das die gesamte hülle mit enfernt wird. ansonsten besteht die gefahr das das wieder kommt. eine kontrolle durch mammografie ist nicht sinnvoll, us reicht aus!!
mfg
m. warm