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Flüssigkeitsabsonderung

Liebes Expertenteam
Bin 53 Jahre. Habe seit ca. 2 Jahren durchsichtigen Sekretaustritt in re. Brust, seit einiger Zeit Schmerzen. Vor ca.2 Wochen kam 1x Blut. Schmerzen hauptsächlich in der Brustwarze. Manchmal Ziehen in der Brust. Zur Zeit kein Sekret/Blut.
Abstrich negativ(Münchner Nommenklatur Gruppe IIb). Blutuntersuchung o.k. Mammografie vor 3 Monaten o.k. Ultraschall o.k.
Laut Mammazentrum München soll Galaktografie gemacht werden. Möchte ich aber nicht. Termin 12.1.05. Arzt sagt wenn Wiederstand bei Galaktografie, dann muss geschnitten werden.
1. Warum müßte geschnitten werden?
2. Geht´s auch ohne OP? (Möchte keine OP)
3. Was könnten es noch für Befunde sein?
4. Was gibt es noch für Untersuchungen?
5. Gibt es alternative Behandlungsmöglichkeiten?
Habe großen Busen.
Mutter vor 35 Jahren Brustamputation.
Gehe regelmäßig zur Mammografie. Immer o.k.
Gegen Wechseljahrbeschwerden nehme ich seit einigen Jahren "Liviella".
Weiternehmen?
Hatte Schilddrüsenprobleme vor 15 Jahren. Tabletten "Euthyrox" u. "Jodthyrox", dann Jodid.
Anfang 2004 Blutuntersuchung zwecks Schilddrüse o.k.
Bitte um baldige Antwort.
Vielen Dank für Ihre Bemühungen.
Bisherige Antworten

Re: Flüssigkeitsabsonderung

hallo,
vielen dank für die informationen. ich denke eine galaktografie ist nicht mehr zeitgemäss. besser us der brust unter besonderer führung des us kopfes. grundsätzlich kann aber darauf auch ver5zichten, denn bei ihnen besteht eine familiäre brustkrebsbelastung und eine blutige sekretion. die operation mit entfernung des entsprechenden milchganges ist dringend zu empfehlen. dabei geht es um den aussschluss von vorstufen im milchgang die unter umständen sich im laufe von jahren in brustkrebs weiter entwicklen könnten. diese veränderungen kann auch keine galaktografie ausschliessen. deshalb besser glecih zur op, eine alternative gibt es nicht , die op ist aber nur ein kleiner eingriff. empfehlen kann ich ihnen herrn dr. paepke unifrauenklinik rechts der isar. mfg m. warm

Re: Flüssigkeitsabsonderung

Vielen Dank für Ihre Antwort.
Bin jetzt leider total verunsichert, weil meine Frauenärztin meint daß ich unbedingt eine Galaktografie machen lassen soll, ebenso die Ärztin im Mammazentrum München, da man nicht weiß was es ist.
Könnte gar nichts sein, oder ein Tumor gut- oder bösartig.
Stimmt das auch in meinem Fall?
Bin ganz durcheinander was ich machen soll.
Wie erkennt man welcher Milchgang operiert werden muß?
Wird die Brust kleiner wenn nur 1 Seite operiert wird?
Oder lieber gleich beide Seiten?
Was könnte passieren wenn ich gar nichts machen lasse?
Es tut im Augenblick nichts mehr weh, auch keine Sekretion.
Was bedeutet Gruppe II b?
Soll ich "Liviella" weiternehmen?
Habe im Internet gelesen, daß man es NUR beobachten soll durch regelmäßige Untersuchungen.
Ist das richtig?
Beide o.a. Ärztinnen sagen es gibt keine Alternative zur
Galaktografie.Auch keine OP.
Die beiden Ärztinnen halten nichts von Internetdiagnosen.
Ich schon!
Können Sie mir die Tel.Nr. von Dr. Paepke geben?
Warum empfehlen die o.a. Ärztinnen diesen Arzt nicht?
BITTE, BITTE BEANTWORTEN SIE MIR ALLE MEINE FRAGEN?
Anbei noch der Befund des Abstrichs.
Bitte auch dazu Ihre Meinung!
BEGUTACHTUNG
Stärkergradig hämorrhagisch tingiertes Mammasekret mit reichlich schaumzelligen Makrophagen, Lymphozyten, vermehrten Beimengungen von neutrophilen Granulozyten.
Keine Milchgangsepithelien. Keine Atypien.
Auch wenn keine Milchgangsepithelien und keine zellulären Atypien nachzuweisen sind, ist bekanntermaßen ein blutiges Mammasekret in jedem Fall klärungsbedürftig. Rein formal sollten dergleichen Befunde als wiederholungsbedürftig eingestuft werden, eine weiterführende Diagnostik mit bildgebenden Verfahren(z.B. Galaktografie) erscheint aber gegebenenfalls durchaus sinnvoll.
Negativer(nicht malignitätsverdächtiger)zytologischer Befund, der aufgrund der erythrozytären Beimengungen zumindest als wiederholungsbedürftig einzustufen ist.
Eingruppierung nach Münchner Nomenklatur: Gruppe II b.

Re: Flüssigkeitsabsonderung

hallo,
den milchgang erkennt man durch auslösen der sekretion, genau gleicher vorgang wie bei der galaktografie. die frage bös oder gutartig kann ebebn die galaktogrfaie nicht klären , meistens auch frustraner eingriff deshalb besser gleich op oder auch spiegelung der milchgänge. brust wird nicht kleiner sein nach op, abstrich soweit okay, liviella kann man weiter nehmen, tel nummer von dr. paepke direkt über die tu- münchen rechts der isar, habe nur seine privatnummer, die uni mit seinen angeben finden sie auch über internet. mfg m. warm

Re: Flüssigkeitsabsonderung

Vielen Dank für Ihre Antwort.
Habe immer noch ein paar Fragen.
Wie wird denn festgestellt ob gut- oder bösartig?
Wird der entfernte Milchgang nach OP untersucht?
Was wird genau bei der Spiegelung untersucht?
Wie funktioniert die Spiegelung?
Was passiert wenn ich gar nichts mache, sondern abwarte?
Mammazentrum liegt ja gleich gegenüber vom Klinikum Rechts der Isar. Einer will Galaktographie machen, einer OP.
Warum gehen die Meinungen so auseinander?
Was bedeutet FRUSTRANER Eingriff?
Vielen Dank für Ihre Bemühungen.
MfG
Marina

Re: Flüssigkeitsabsonderung

Vielen Dank für Ihre Antwort.
Habe immer noch ein paar Fragen.
Wie wird denn festgestellt ob gut- oder bösartig?
Wird der entfernte Milchgang nach OP untersucht?
Was wird genau bei der Spiegelung untersucht?
Wie funktioniert die Spiegelung?
Was passiert wenn ich gar nichts mache, sondern abwarte?
Mammazentrum liegt ja gleich gegenüber vom Klinikum Rechts der Isar. Einer will Galaktographie machen, einer OP.
Warum gehen die Meinungen so auseinander?
Was bedeutet FRUSTRANER Eingriff?
Vielen Dank für Ihre Bemühungen.
MfG
Marina
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