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Neurod.:Dermatop abgesetzt; jetzt schlimmer

Hallo an alle User+Helfer. Ich habe schon viele Beiträge gewälzt, aber das für uns Passende nicht gefunden.
Letzte Woche stellten wir unsere Tochter (12 Wochen) beim Hautarzt/Allergologen vor, da ihr Ausschlag, den sie seit ca. der 4. Woche zunehmend bekam mit Muttermilch im Badewasser, Babysalbe von Leyh, später Jomaxsalbe und Basisfettcreme (durch KA verordnet) überhaupt nicht besser wurde. Er äußerte sich früher in roten Punkten an Händen, Unterarmen, Knöcheln und fast durchgehenden Rötungen am gesamten Bauch und Windelbereich sowie in den Kniekehlen. Die Hautärztin stellte auf den ersten Blick ein Ekzem fest, mit der Andeutung, dass es in Richtung ND gehen kann. Sie verordnete 3 Tage 1 x mit Dermatop Fettsalbe, sonst mit Basiscreme eincremen, sonst alles andere weglassen. Bereits nach der 1. Anwendung Dermatop verschwanden fast alle Ausschläge. Wir waren so froh. Aber nun: Seit 2 Tagen kein Dermatop mehr und alles ist schlimmer als zuvor. Nachdem ich sie gestern nur in Wasser gebadet habe (baden nur alle 3 Tage) komme ich mit dem Salben der Basiscreme nicht mehr nach. Da ich das Dermatop nur 3 x nehmen sollte, trau ich mich nicht zu weiterer Anwendung. Auch im Gesicht war die Haut ganz schlimm trocken und schuppig, was früher nie der Fall war und seit gestern abend hat sie über die gesamte Stirn einen ganz extrem roten Ausschlag, so als ob man schlimm Sonnenbrand hätte. Mit viel eincremen geht?s dann so halbwegs.
Meine Tochter wird mit abgepumpter Muttermilch voll gestillt. Ich selber habe im Darm und davon ausgehend im Intimbereich seit langem mit Pilzinfektion zu kämpfen(wahrsch. Candida), die aber seit Schwangerschaft und Stillen noch nicht ursachenbekämpfend in Angriff genommen wurde.
Ich frag mich, ob die Kleine von der Pilzinfektion was abbekommen haben kann, was sich dann in Hautausschlag äußert ? Kann es sein, dass irgendetwas in der Muttermilch zum Ausschlag führt ? Wenn ja, soll ich lieber angerührtes Fläschchen füttern ? (Könnte die abgepumpte Muttermilch inzwischen einfrieren). Interessant ist, dass auch ich und mein Mann eine trockene Haut, die etwas juckte bekamen, als wir uns die übrige Milch (sonst nichts)ins Badewasser getan haben. Ist die Dermatop Salbe sehr bedenklich um sie öfter anzuwenden ? Gibt es Alternativen ?
Bisherige Antworten

Re: Neurod.:Dermatop abgesetzt; jetzt schlimmer

Hallo,
bei der Dermatopsalbe handelt es sich um eine Cortisonsalbe. Das Ansprechen des Hautausschlags auf die Salbe spricht für die Diagnose Ekzem. Bei einer Pilzinfektion hätten sie keine Verbesserung erreicht. Sie sollten auf jedenfall weiter stillen, denn Kinder mit einem Ekzem, das auch noch an Neurodermitis denken läßt, sollten möglichst 6 Monate gestillt werden. Diese Salbe sollte nur bei starken Ekzemen angewendet werden und nicht im Gesicht bei Säuglingen. Grundlage der Behandlung stellt eine Basiscreme mit möglichen Zusätzen da.
Gruß
Dr.J.Schumann

Re: Neurod.:Dermatop abgesetzt; jetzt schlimmer

Hallo zusammen,
es ist schon recht spät und morgen werden mich meine kleinen Monster früh rausjagen, deshalb ergänzend zur Antwort des Arztes meine Empfehlungen (selbst seit langer Zeit Neurodermitikerin, zur Zeit nahezu erscheinungsfrei):
1) Auf keinen Fall die Cortisonsalbe plötzlich absetzen, sonst kommt es zum sog. "Rebound-Effekt". Der wird dadurch hervorgerufen, daß sehr schnell ein Gewöhnungseffekt einsetzt. Vielmehr Salbe ausschleichen.
2) Bitte seltener baden. Meine Kinder (beide erscheinungsfrei) habe ich in der ersten Zeit max. alle zwei Wochen gebadet - Katzenwäsche reicht völlig aus!! Wasser - egal mit welchem Zusatz entfettet die Haut und zerstört die Schutzbarriere
3) Schwitzen vermeiden, langsam ausziehen (wegen elektrostatischer Aufladung der Haut)
4) Überzeugt euren Kinderarzt, den Stuhl Eurer Maus auf Candida zu untersuchen!!!!!! Der Arzt hat recht, äußerlich mag es kein Pilz sein, aber eine gestörte Darmflora kann Neurodermitis unterhalten und auslösen
5) Bitte bei MuMi bleiben, falls Euch mögliche Allergene sorgen machen, soll die Mutter für zwei Wochen Ei und Milchprodukte meiden, dann den Hautzustand beurteilen. Keine synthetische Milch ist so gut wie Muttermilch!!
6)Versucht, Eurer Tocher ml-weie Kanne Brottrunk zu geben. Schmeckt echt wie schonmal wieder ausge.... (wirklich!!!!!) aber hilft der Darmflora, sich wieder zu regenerieren, auch bei Babies OK. Als Umschläge kühlt es.
7) Dermatop enthält, soweit ich informiert bin, als Wirkstoff Prednicarbat. Gluucocortikoide ("Cortison") werden in drei Wirkstoffgruppen eingeteilt: Kl. I Schwach wirksame, KL.II mittelstark wirksame und Kl.IIIstark wirksame Glucocorticoide. Dermatop gehört schon in Klasse II und ich muß sagen, zum Einstieg ist das schon ein kleiner Hammer, besonders bei so einem kleinen Kind. Und dann nur dreimal anwenden und dann nichts mehr.
Meine persönliche Meinung: holt Euch eine zweite Meinung, laßt Euch definitiv besser betreuen und einen Behandlungsplan aufstellen.
Müde schließe ich jetzt :-). Solltet ihr noch Fragen haben, mailt mich ruhig privat an.
LG
Kopf hoch, ganz ruhig bleiben - und wenn alles nicht mehr vor und weitergeht, geht zu Prof.Dr. Stemmann in die städtische Kinderklinik Westerholt / Gelsenkirchen!!!!!!!!!!
Kerstin

Re: Neurod.:Dermatop abgesetzt; jetzt schlimmer

Kerstin hat schon viel gesagt, aber ich möchte (ebenfalls seit 30 Jahren Neurodermitikerin) unbedingt empfehlen: laßt das Kind von einem Hautarzt behandeln! Auch ich wurde jahrlang vom Kinderarzt therapiert, das bringt nichts.
Kerstin hat schon viel gesagt: ich möchte noch ergänzen: Auch die Langzeitanwendung von Kortison hat einen Gewöhnungseffekt - die Salbe wirkt dann nicht mehr. Ich mache die besten Erfahrungen damit, sie überhaupt nur sehr dünn und regional einzusetzen und wenn die Entzündung abklingt, nur nachzupflegen.
Kortison muß auch nicht unbedingt ausgeschlichen werden, es gibt da zwei ganz gegensätzliche Strategien, besonders bei oralem Kortison.
Reizstoffe für ND sind nicht nur Badezusätze sondern die 1000 Babypflegeprodukte, die alle Parfüme enthalten. Ich vertrage sie nicht mal als erwachsener ND. Auch Waschmittelrückstände sind Gift, lieber einmal mehr spülen.
Die Kleidung selbst sollte keine Wolle, möglichst kein Synthetik enthalten, reine Baumwolle ist am besten. Auch Schweiß reizt die Haut. Deshalb ist gut saugende, atmungsaktive Kleidung wichtig. Auch Schuhe muß man dabei bedenken (später), denn es wird viel Synthetik verwendet und dann bekommt das Kind Ekzeme an den Knöcheln und am Fußrücken.
Natürliche Öle sind als Badezusatz geeignet, z. B. ganz normales Olivenöl. Das riecht aber nicht nach Rosen und fettet recht kräftig. Es gibt auch medizinische Ölbäder, z. B. Hermal F, aber selbst da sind Parfüme drin, die ich z. B. nicht vertrage. S.
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